判斷原住民健康不均等的問題，透過圖書和論文來找解法和答案更準確安心。 我們找到附近那裡買和營業時間的推薦產品

寫給公民的40堂思辨課：人氣知識平台「公民不下課」，寫給現代台灣人的公民議題讀本!從世界到日常，這些事情，你真的應該要知道!

為了解決判斷原住民健康不均等的問題，作者公民不下課 這樣論述：

　　學會「獨立思考」， 　　成為更好的「公民」。   　　人氣知識平台「公民不下課」寫給現代台灣人的公民讀本， 　　社會、經濟、政治、文化，不可不知的40個議題，一手掌握時代脈動！   　　「思辨」是現代公民的行動準則， 　　更是進步社會的成長養分， 　　傾聽世界上的各種聲音， 　　你將找到屬於你自己的答案。   　　「轉型正義」是什麼？都過了多少年了，還不能放下仇恨嗎？ 　　在網路上觀看或下載性侵影片，該不該與拍攝者同罪？ 　　通姦除罪化後家庭價值何在？政府鼓勵「養小三」嗎？ 　　想加薪就罷工、不喜歡就罷免，社會這麼亂都是因為「太民主」？ 　　網路上的消息究竟是真是假？怎樣才能不掉進認知

戰的陷阱？   　　世界瞬息萬變，我們的注意力有限，身處在「資訊即生活」的年代，我們該如何對閱聽的資訊做出適當的判斷？如何選擇自己相信的事情？   　　從近在咫尺的食安問題、缺水危機，到遍及全球的性別平權、人權議題，隨著視角不同、立場各異，是非的界線也隨之模糊，而「思辨」就是我們茫然無措時的引路明燈。   　　「公民不下課」針對影響國內外的40個重要社會議題，用條理清晰的文字、縝密詳實的資料，引領我們踏上「思辨」的道路。書中呈現不同觀點的闡釋，希望能拓展讀者的思考維度，培養現代公民必備的宏觀視野。   　　或許你曾夢想改變世界，卻無奈喟嘆自己的渺小無力，但當你嘗試不再只當「旁觀者」，而是學習成

為社會的「參與者」，終有一天，我們也能挺身而出，讓世界，成為我們更喜歡的那個世界。   專文推薦   　　【前促轉會專任委員】林佳範    好評推薦    　　【《百工裡的人類學家》作者】宋世祥 　　【報導者文化基金會執行長】何榮幸 　　【「丹尼老師的公民教室」創辦人】呂昱達、法律白話文運動 　　【「小紅帽 Little Red Hood」創辦人】林薇 　　【公民教師】周維毅、故事StoryStudio 　　【政治大學社會系副教授】苗延威 　　【北一女中公民老師】陳惠女 　　臺灣青年民主協會 

來自咖啡產地的急件：9個國家X4萬公里，一位人權律師的溯源紀實

為了解決判斷原住民健康不均等的問題，作者DeanCycon 這樣論述：

　　第一次，我們傾聽咖啡農的心聲，　　向世界九大咖啡產地追本溯源、完整揭密。　　原來手中這杯黑金，述說的是全球貿易體系之下的悲劇。 　　在衣索匹亞，有一個古老的咖啡儀式，　　圍坐成一圈的人們，會依序斟上三杯咖啡：　　第一杯稱為abol；第二杯稱為tonah；　　最後一杯則是beraka，即「祝福」之意。　　然而，令人感到諷刺的是，　　這份祝福似乎不曾降臨在這些與咖啡最親近的農人們身上…… 　　~這是關於那些地方、那些人，和我們手中這杯咖啡之間，最深刻且無法抹滅的鏈結~ 　　在衣索匹亞，農夫們明知水洗處理的咖啡豆可以賣到兩倍以上的價格，卻沒有錢興建水利設施，只能用日晒法處理。 　　在肯亞，咖

啡農一年的收入不到台幣1萬元；有時候酬勞還沒進口袋，就拿去還銀行貸款了。連家人都養不起，惶論送孩子上學。 　　在秘魯，七○、八○年代的恐怖主義時期，許多農夫在槍口下被迫鏟除咖啡樹，改種古柯。現在的他們在重建途中步步維艱。 　　在中美洲，許多咖啡農為求生存，冒險跳上「死亡列車」出走，落得三種下場：成功達陣、不小心摔下車或被丟下車、殘廢或身亡。 　　在非洲、中美洲和越南等地，過往的殖民地抗爭和內戰留給當地人的遺毒，便是咖啡園裡遍布的未爆地雷。 　　南亞海嘯之後，由於山區天候不佳，收成的咖啡豆運不出去，農夫們兩年沒有收入，激發了巴布亞紐幾內亞史上最大規模的遷村行動。 　　以上描述不是小說情節，而是每

分每秒在世界的某個角落上演的真實故事，從非洲最貧窮的伊索匹亞、南美洲最高的安地斯山區，到亞洲最原始的雨林裡。身為已開發社會中享受一切資源的消費者，你可以選擇無知，但你也可以選擇改變，就從每天早上的一杯咖啡開始…… 　　◎ 全球最昂貴的咖啡產自最貧窮的人們手中 　　全世界99%參與咖啡產業的人不曾親身拜訪過咖啡產地。許多人說得一口好咖啡經，隨手一煮便是號稱極品的耶加雪菲，然而他們可能沒想過，這杯最頂級且昂貴的咖啡，竟是出自全世界最貧窮的農夫手裡。我們為了這杯「黑金」，掏出了白花花的銀子，但是為我們生產豆子的人，可能工作一季還賺不到買這杯「黑金」的錢。在市場最糟糕的時候，咖啡生豆的價格甚至跌破農夫

的生產成本，使得他們每多生產一磅的豆子，反而增加更多負債。為什麼會發生這種矛盾現象？我們又能如何伸出援手？這麼殘酷又真實的故事需要有人去發掘、去書寫、去擴散，讓人人都能從一杯咖啡開始，去體認到更多全球貿易背後的問題；而這種人，就是Javatrekker──咖啡旅人。 　　◎被世界遺忘的角落，期待被看見的故事 　　本書作者狄恩正是一位咖啡旅人，也是一位咖啡豆進口商。多年來他走訪了全球無數個咖啡產地，親自去了解自己購入的咖啡豆來源，在生產的第一現場目擊各地農夫們的困境，最終寫下書中九個產地的故事，彷彿在向全球消費者寄出一封封求救的急件，希望大家正視這個長久存在，但卻不公不義的貿易體系。狄恩在各地推

動的公平貿易運動，不只從進口商的角度，給農夫提供更優渥的保證收購價格，也希望能透過一些回饋機制，幫助這些落後地區建立起發展必需的公共建設和社會互助功能。 　　在伊索匹亞，狄恩掏錢出來幫助該國許多村落興建水利系統；在秘魯，他幫助一個合作社找到買家，讓他們得以賺到第一筆公平貿易生意；在蘇門答臘，他支持一項水牛計畫，當地農夫因此可依保護生態的方式從事生產；在墨西哥，他出手援救因咖啡價格大跌而逃離家園的非法移民；在尼加拉瓜，他指導咖啡生意以幫助被該國隨處可見的地雷炸傷的殘障人士。這些不為人知的小人物故事，一則則都在撼動我們長久以來的理所當然。 　　◎他們的世界，從你手中這杯咖啡開始改變…… 　　我們不

必非得像狄恩一樣深入那些偏遠地區；幸運的是，我們可以用更輕鬆的方法就對世界做出一點貢獻——選擇對生產者友善的商業模式，例如「公平貿易」。未來在買咖啡之前，考慮一下自己想要喝下的是一杯血汗咖啡，還是一杯道德咖啡吧！讀完本書，你就能深深明白，自己未來的每一次消費都是一個選擇，選擇讓世界變得更好，或變得更糟。這不是天方夜譚，我們每個人都有改變的力量。 　　這一回，讓我們一起互敬一杯斟滿祝福的咖啡吧！Buna gari！ 作者簡介 狄恩．賽康（Dean Cycon） 　　原本是一位專注於原住民議題的人權律師，後來則是「狄恩豆子」咖啡公司的創辦人兼老闆。「狄恩豆子」位在美國麻州，是一家擁有公平貿易和有機

認證的咖啡烘焙商。狄恩本人投入原住民人權運動及第三世界發展工作已達二十五年之久，他親身走訪各個咖啡產地，並成立了一個非營利組織「咖啡兒童」和全球第一個由烘焙商組成的「咖啡合作社」。他深信，商業不只是以營利為目的，更可以創造正向的經濟活動，為第三世界帶來社會發展和環境保護上的改善。二○○四年，「狄恩豆子」獲得聯合國糧農組織頒發的「最佳實踐認可」（Best Practices Recognition）。 譯者簡介 林詠心 　　宜蘭人，七年級生，台大經濟系畢，現為出版社編輯。過去曾在台灣第一家獲得世界公平貿易組織認證的咖啡店「生態綠」工作過，長期關心此一議題；相信透過商業的力量，也可以為這個不平衡的

世界帶來一點改變。

台灣全民健保制度下的自付醫療費用與公平性研究

為了解決判斷原住民健康不均等的問題，作者陳慈純 這樣論述：

摘要自付醫療費用(out-of-pocket, oop)是權衡健康照護財務政策的重要指標，本文 探討全民健保制度下，不同所得階層民眾的自付醫療費用差異。以醫療院所的就 醫費用單據實填金額資料，提供相對於家庭收支調查較為準確與低成本的調查報 告。收集 4,535 筆問卷資料，其中有 2,256(49.7%)人為門診費用分析影響因素的 觀測對象;2,279(50.3%)人過去一年內有住院的醫療利用花費，歸類為住院費用 影響因素的觀測對象。應用三部份模型(three-part model)於分析醫療費用的影響 因素，家庭所得收入越高，自付醫療費用越多，年所得每增加一仟元，一年平均 自費多付 742

元;年齡每增加 1 歲，一年平均的自付醫療費用增加 89 元;男性 比女性一年平均多付自費 1,586 元;自評生理健康狀態(PCS)分數越高，代表自 評生理健康狀態愈佳，三部份模型計算生理健康狀態每多 1 分，自費支出一年平 均少付 385 元;教育程度越高付的自付醫療費用越多，每增加 1 年的教育年數， 平均一年少付 134 元;有購買補充醫療保險的樣本相較於沒有購買補充醫療保險 的族群，一年平均多付自費 1,108 元;居住郊區或農村的人口群，比居住市區平 均一年自費支出多 1,512 元。本研究設計的第二個模型是為了探討在台灣的全民健保制度下，分析社經狀 態(Social Econo

mic Status, SES)對自付醫療費用(out-of-pocket, oop)的影響，並以 路徑分析模型(pathanalysismodel) 探討社經狀態是否透過「生理健康狀態」、「心 理健康狀態」以及「付費能力」的中介效果，影響民眾使用健康服務的財務負擔 差異。統計總邊際效果，高社經階層比低社經階層的人口群平均每年多花費自付 金額$3,721 元。男性比女性多付$1,299 元，每多一歲的人就平均多付$320 元， 自評生理健康狀態每多一分每年少付 516 元，自評心理狀態每多一分則每年少付$47 元;付費能力強的家庭比較差的家庭多付$3,308 元。社經狀態正向影響身心 iido

i: 10.6837/ncnu201900068健康狀態與付費能力，高階層社經狀態者負擔較高額的自掏腰包醫療費用，可以 推論全民健保制度下的自付醫療費用支出為累進分配。然而這個結果並不能直接證明台灣健保制度的效率面一樣是正向的，因為至 今台灣仍然沒有健全的分級醫療以及轉診制度，社經弱勢者因為付費能力弱勢， 是否同等的健康需求均獲得平等的健康照護，是否已經使用應該獲得的醫療資源 或是因財務障礙受到排擠而縮減醫療利用，需要更多的實證依據來回答。