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國立臺灣大學 公共衛生碩士學位學程 鍾國彪所指導 范勝雄的 全民健康保險慢性阻塞性肺病醫療給付改善方案執行成效初探 – 以嘉義縣某區域醫院為例 （2020），提出嘉義長庚胸腔內科門診表關鍵因素是什麼，來自於慢性阻塞性肺病、醫療給付改善方案、疾病管理、醫療利用、急性發作、肺功能、生活品質。
而第二篇論文長榮大學 醫務管理學系碩士班 陳金淵所指導 謝幸芳的 醫院附設護理之家對醫療服務營運影響之外溢效果探討：以南部某區域教學醫院為例 （2017），提出因為有 醫院附設護理之家、醫療利用、外溢效果的重點而找出了 嘉義長庚胸腔內科門診表的解答。
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銀髮醫學 醫學人生
為了解決嘉義長庚胸腔內科門診表 的問題，作者臺灣大學B62醫學系校友,臺灣大學B62醫學系校友,臺灣大學B62醫學系校友,臺灣大學B62醫學系校友,臺灣大學B62醫學系校友 這樣論述：
走進銀髮世界，身體和心理有什麼變化？又該如何面對？行醫數十年，從科學到哲學，身為醫師怎麼看待這些轉變？就讓我們透過醫師的眼，一探醫學、人性、環境、自然、乃至整個宇宙。本書由臺灣大學B62醫學系的校友所創作，總策劃人吳寬墩集結班上28位海內外同學，以個人的醫療專長和行醫多年的所見所聞撰寫而成。全書的主軸是面臨老化的各種問題，包括肉體器官和心智的變化，如何思考。內容異於一般老人醫療相關的健康書籍，作者沒有提出答案和絕對的訊息，而是用思辨的方法讓讀者在面對老化時，選擇什麼是對個人最好的方式。除此，書中呈現了這群行醫者的生活哲學，上自天文下至地理，看似和醫療不相干，卻呈現醫者的人文
素養，希望讀者能更寬廣的看待生命。
全民健康保險慢性阻塞性肺病醫療給付改善方案執行成效初探 – 以嘉義縣某區域醫院為例
為了解決嘉義長庚胸腔內科門診表 的問題，作者范勝雄 這樣論述：
背景與目的：中央健康保險署自2017年4月開始實施「全民健康保險慢性阻塞性肺病醫療給付改善方案」，藉由導入疾病管理與論質計酬的整合性照護概念，提升慢性阻塞性肺病之照護品質；目前未有研究探討該方案在疾病管理層面對照護結果是否有改善影響，本研究旨在以醫療資源使用及臨床照護成效進行評估，探討方案介入後之影響。方法：本研究為準實驗設計之病歷回溯性研究，對象為嘉義某區域醫院胸腔內科系接受慢性阻塞性肺病治療之病人，依照病人是否於參加全民健康保險慢性阻塞性肺病醫療給付改善方案分派至對照組及實驗組，透過傾向分數配對法、魏克生符號檢定及差異中之差異法，探討全民健康保險慢性阻塞性肺病醫療給付改善方案實施後，對慢
性阻塞性病病人在醫療資源使用狀況、急性發作狀況、肺功能及生活品質狀況之短期成效。結果：推論性結果顯示，經慢性阻塞性肺病醫療給付改善方案介入，一年內的醫療資源使用狀況呈現下降趨勢，在門診、急診與住院分別減少了0.92次、0.25次與0.25次；一年內的急性發作狀況亦呈現下降趨勢，共減少0.62次；關於用力呼氣肺活量、用力呼氣肺活量預測百分比、用力呼氣一秒率及用力呼氣一秒率預測百分比的肺功能狀況，均呈現改善趨勢，分別增加了0.11公升（5.10%）及0.07公升（4.21%）；生活品質狀況則是在改良式呼吸困難指標、慢性阻塞性肺病評估量表總分、咳嗽構面及活動構面呈現改善趨勢，分別減少了0.44分、1
.84分、0.41分及0.59分。結論：慢性阻塞性肺病醫療給付改善方案的短期介入效果，可有效減緩病人在肺功能受到病程進展的衰退程度，避免病人因不穩定病況或急性發作，而增加額外必須至門診、急診或住院就醫及接受治療的次數，藉此減少醫療成本支出；並能改善病人的整體生活品質及病人活動程度，讓病人免於因疾病影響，造成日常生活進行自主活動上的過多限制。整體而言，慢性阻塞性肺病醫療給付改善方案的短期介入，能實踐提升疾病照護品質及減少醫療成本支出之目的，惟方案長期介入成效，建議於未來進一步進行研究及探討。
醫院附設護理之家對醫療服務營運影響之外溢效果探討：以南部某區域教學醫院為例
為了解決嘉義長庚胸腔內科門診表 的問題，作者謝幸芳 這樣論述：
目的：隨著生育率的下降，臺灣的幼年人口逐漸減少，而醫藥科技的進步及公共衛生及環境品質改善，則加速人口的高齡化，使得高齡人口的醫養相關議題日益受到重視。一些醫院基於醫療照護專業，結合醫療及安養服務而附設護理之家，希望藉由長期照護服務的提供，能為醫院帶來額外的競爭優勢。本研究旨在探討該類醫院附設護理之家住民的醫療利用，是否為醫院的醫療服務營運帶來外溢效果。方法：本研究為回溯性研究，收集2015年7月成立至2017年12月31日期間，個案醫院附設護理之家之住民，於個案醫院就醫之健保醫療收入（含部分負擔）及非健保之自費醫療收入，並排除住民入住護理之家前曾在個案醫院就醫之既有就醫科別，僅探討入住後新就
醫科別之就醫紀錄。對醫療服務的利用是否造成醫院服務營運收入之差異加以探討。以SPSS（IBM SPSS Statistics 22）套裝軟體進行統計分析。結果：研究期間內曾經入住之住民有479人，其中432位住民為個案醫院帶來醫療服務之外溢收入：門診醫療收入共35,391千元、平均每月1,180千元、每次0.828千元、就醫次數平均每月1,425次，最高醫療利用以腎臟內科11,113千元，占31.4%為最高。住院醫療收入共80,456千元、平均每月2,682千元、每次36.55千元，就醫次數平均每月73.4次，最高醫療利用以胸腔內科21,435千元，占26.6%為最高。住民年齡在醫療收入有顯著
差異。結論：高齡人口需要更多的醫療服務，這勢必將成為高齡化社會的首要議題。醫院可以運用其專業的醫療優勢來經營護理之家，並取得來自住民回饋的外溢效果。