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光與健康：以實證設計為根基，引領全球光與照明的研究與應用

為了解決居家無障礙環境改善廠商的問題，作者郝洛西,曹亦瀟 這樣論述：

照明影響健康的時代鉅作 以實證醫學為根基 引領全球光之照明、色彩與健康的權威研究 從住宅、學校、辦公場所、醫療與安養院所乃至都市規畫 創建改變人類光與照明應用技術的全新里程碑 　　遠古以來，人類遵循「日出而作，日落而息」，直到19世紀末電燈發明；從此以後，人類正式邁入夜生活時代，也開始經歷日夜顛倒、時差、3C藍光導致失眠等健康困擾。 　　本書奠基於醫學與研究實證，闡明光對於人體健康的影響。既是建築與照明、醫療專業人士的教材，也是學術價值極高的科學研究用書，更提供許多光與照明實際應用設計的專業規畫方案，為建築與照明行業從業人員提供學習參考和創新思考的引導，是為21世紀照明與健康的嶄新里程

碑，提供富有前瞻性與永續性的發展視野。 　　本書作者郝洛西，現為同濟大學建築與城市規畫學院教授，亦是全球知名、專門從事與顏色、視覺與照明領域的數位、科學研究和設計工作的專家。她自2014年起便帶領本書共同作者曹亦瀟，一起進行關於全年齡的光與健康研究、設計與應用工作，本書即為兩位作者12年研究之集大成，為人類提出劃時代的珍貴成果——掌握光照，便能掌握健康。 　　★ ★ ★ 　　壹、醫學實證光與健康的關係 　　本書引用近700項國際研究文獻＋繪製400張圖表，針對視覺發育、視力健康、生物節律、情緒認知、新陳代謝、免疫調節等方面，提供詳細的醫學理論並設計實驗研究進行分析，是為照明設計改善及促進

人體健康的堅實依據，而如何利用照明技術來積極改善健康，將是未來的重要發展趨勢。 　　￭ 控制光照，就能改善健康——以褪黑激素為例 　　褪黑激素不僅影響睡眠週期，若分泌不足，除了會提高乳癌、攝護腺癌等的罹患風險，也跟發胖和近視有關。實驗顯示，350lx（注：lx為照度單位，表示被照物體表面單位面積之光通量）左右室內照明的光強度，已能使夜間褪黑激素分泌濃度顯著下降，由此可知，不當的室內照明會影響使用者的睡眠節律；反之，由老化、輪班和快速時區變化引起的節律紊亂及睡眠障礙，也能藉由室內節律光照來改善。 　　￭ 不同光譜的光療效用 　　處於亞健康狀態的人群，若接受積極的光照便可回復健康，最廣為人知的便屬

紅外線光療，除了治療或輔助治療急性與慢性軟組織損傷，還可促進新陳代謝和細胞增生；而偏頭痛採用窄波段綠光，亦具有干預療效。 　　貳、全面剖析光照對各年齡發展與特定對象之健康影響 　　了解光對健康的影響之後，了解如何以正確的方式來運用自然光與人工照明，不僅可避免對健康造成傷害，對於希望採用光療來改善疾病症狀的醫學界人士，更是極具參考價值的先驅研究。本書除了逐一分析不適當的自然採光或照明，對不同年齡族群與特定對象所造成的正面與負面健康影響，更提出不同發展階段應注重的照明要點，以及健康方面的改善與治療建議。 　　￭ 嬰幼兒 　　因為其眼球藍光透過率較成年人高出4倍，因此藍光可直達嬰幼兒的視網膜，對黃

斑部發育造成影響，必須盡量避免接觸富含藍光的電子設備。但藍光並非百害而無一利，波長390～470 nm的高強度藍光可用於減輕新生兒黃疸狀況，治療效果極佳。 　　￭ 青少年 　　光照與經常用眼過度的青少年視力健康及其學習績效有關。除了使用未經認證的健康照明燈具、桌面照度的設置不合理、與檯燈下光亮度對比過大、重點照明燈具布置錯誤、長時間使用平板或手機等，都是普遍導致眩光和視力惡化的問題。而課業壓力亦嚴重壓縮青少年的睡眠時間，也使他們具有晚睡晚起的現象，應關注日間自然採光效果，包括減少入睡後的光線干擾，在光汙染嚴重地區應用窗簾阻檔室外人工光源等方法來防範。 　　￭ 老齡人口 　　此階段眼睛功能明顯退

化，包括視敏度及色彩辨別能力、對比敏感度、明暗適應能力都下降，對眩光特別敏感、視野範圍縮小等問題，都會嚴重影響老年人的生活品質。因此居家環境需提高照度水準、避免眩光、確保相鄰空間亮度的平穩過渡與照度均勻度、良好的光源顯色性、增加對比度，以及採用寬板設計的開關面板與延時開關等，都能避免老人最常發生的跌倒問題，改善整體的生活品質。 　　￭ 孕產婦 　　以產婦產程的光照陪伴為例，從產前、待產、分娩、產後各階段，產婦的身心都會面臨極大的變化。因此作者研究團隊提出光照分娩陪伴方案，在宮縮逐漸強烈的第一產期維持暗光，使褪黑激素含量增加，為分娩提供動力，並且在分娩室設計模擬花開時節花朵繽紛的光照意象，以幫助

產婦放鬆、鎮靜。此一方案在廈門的醫院分娩中心實施應用，並獲得了極佳的回響。 　　￭ 年長病患 　　隨著社會高齡化與失智症患者的增多，在治療上除了用藥控制，也可以利用高色溫、高強度的光源，在不同時段提供不同照度和方向的方式（早晨7:30採6,500K、8:00前從200lx逐漸達到至少1,000lx垂直照度並維持、傍晚18:00逐漸降低至200lx），來改善患病老年人的畫夜節律，並可能減少躁動行為，使照護上更加輕鬆。 　　參、不同場域的健康照明規畫 　　醫療界盡其所能尋求一切辦法幫助患者減輕病痛，提高生命品質，然而除了內外科的用藥與治療，在作者團隊歷時多年的研究下，也開啟了以光照輔助醫療，甚至

達到治療效果的可能性。本書針對各種不同環境的居住健康，包括：住家、教室、辦公室、工廠生產線、醫院手術室與病房、安養機構、地下空間，甚至極地科學考察站等，從波長、色溫、照度、光源位置進行周全的評估分析，包括從牆面、地板到天花板的光線反射、漫射、散射等條件，到照明控制時段與開關設計等細節都考慮在內，提供了建築設計與照明業者最詳盡週全的專業建議。 　　￭ 教室 　　小學課堂有較多動手操作，因此需要足夠的直射光照。中學生的學習以讀寫作業為主，教室光環境應強調視覺舒適和緩解用眼疲勞，課桌面在符合標準規定的300lx照度的情況下，應斟酌再提高。而美術教室、電腦教室等視覺作業要求更高的教室，照度值則需達到5

00lx，甚至更高。而為了觀看多媒體投影設備，燈光和窗簾經常是關閉的，學生在黑暗中寫字會嚴重影響視力，因此多媒體投影區和座位區應設立獨立的照明。 　　￭ 安養中心 　　以安養中心或長者居室為例，提高照度並增加對比度；減少相鄰空間的亮度差以避免產生視疲勞；浴室、廁所燈則宜採用延時開關等，都能降低老年人的跌倒風險。 　　￭ 地下空間 　　地下空間普遍多有封閉、潮濕、通風不良等問題，可以透過諸如將自然光引入地下空間、地下照明模擬自然環境意象、在出入口採用重點照明設計，以避免明暗快速變化時所會引發瞬間盲視或眩光等方法，對地下空間的先天條件不良加以改善。 　　￭ 手術室 　　手術與病患性命攸關，因此手術

室中需要最高標準的、最專業化的照明條件。國際照明委員會、北美照明工程協會建議，手術室環境照度均在1,000lx以上；而為了保證手術醫生對病灶組織、血液等色澤變化的辨識和判斷能力，光源顯色指數Ra應大於90，特殊顯色指數R9應大於0，而且這些標準還應盡可能提高。室內環境照明的光源色溫需與手術無影燈色溫相同或接近。手術操作時，為確保避免眩光和陰影以及視野內照度均勻，因此燈具需在手術枱四周以環狀設置。此外，熱能會引起外科醫生的不適，也會使暴露在外的病人組織脫水，盡可能控制800~1000nm範圍內的光譜能量分布。 　　肆、城市夜景照明的發展與隱憂 　　世界衛生組織預測，到了2050年，全世界70%

的人口將生活在城市之中，也因此，城市的照明規畫與光害防治，亦將隨著人口愈來愈多而更顯重要。 　　￭ 城市健康照明的進展 　　近幾十年，城市照明建設發展有著飛躍式的進步。除了照明燈具的品質提升、燈具配光更加合理，使得路面照度更加均勻、大幅減少交通事故。而近50%的傳統光源被LED取代，照明節能也引領了城市的低碳轉型與永續發展。此外，作者也針對建築立面的LED媒體廣告，提出亮度、解晰度、刷新頻率、色彩、內容複雜度，之於觀者視覺與情緒舒適度的影響分析，對於現今為數愈來愈多的LED廣告媒體與城市空間的整合，有著極為關鍵且建設性的參考價值。 　　￭ 繁榮背後的隱憂與警示 　　城市中不適當照明將造成光污染

，若不加以重視，將對動、植物產生嚴重的負面影響，尤其對於野生動物更甚。諸如昆蟲趨光而被燈具的高溫燒死、夜間建築照明使得鳥類迷失方向甚至撞上玻璃帷幕而亡、建築物和路燈照明也會使兩棲動物無法入睡……等等，都將造成致命且無法彌補的生態浩劫。因此作者亦針對上述提出了分析與警示，希望人類在追求以科技促進健康福祉之餘，也必須關注各界對於其他物種與生態環境的重視。 名人推薦 　　★台灣永續建築與健康建築研究先驅 　　成功大學建築系前系主任 　　能源科技與策略研究中心 江哲銘 特聘教授／博士——專業推薦

打造100倍全球大市場：數位企業和傳統企業數位轉型必備的六大新競爭優勢

為了解決居家無障礙環境改善廠商的問題，作者瑞姆．夏藍,潔莉．韋利根 這樣論述：

★★★美國同步上市，《執行力》管理大師瑞姆．夏藍最新力作★★★ ◎數位企業、尤其傳統企業數位化轉型必讀的創新和領導指引！   　　數位化企業，放眼的不再只是特定區域的市場，而是10倍、100倍，甚至1000倍的全球大市場！   　　Amazon、Netflix、Uber、阿里巴巴等數位企業，在數據及演算法當道的網路時代，以極驚人的幅度快速成長，累積大量的資金，且不斷研發更多能夠滿足每一個不同消費者的服務模式。這些企業是如何做到快速成長、提升市占率呢？   　　和其他研究單一數位企業的著作不同，管理大師瑞姆．夏藍以其多年對傳統和數位企業的分析和研究，在書中整理各家

數位巨擘營運和創新的實際案例，從宏觀的角度歸納出他們之所以超級成功的六大新競爭優勢。無論是新創的數位公司，或是正在數位轉型的傳統企業，這些競爭優勢都是可以依循且自我檢視的重要方向。   　　面對全球數位企業的競爭，台灣許多傳統產業也開始進行數位轉型，這本書就是最好的指引。   　　數位企業打造100倍全球大市場的六大新競爭優勢： 　　一、個人化的消費者全程經驗是大幅成長的關鍵 　　二、演算法與資料是必備武器 　　三、未來不再是公司對公司、而是公司生態系統之間的競爭 　　四、賺錢的目的是創造大量現金，不是追求每股獲利，也要遵守報酬遞增的新法則 　　五、企業同仁、

文化以及新的工作設計，都要創新為顧客量身訂 　　六、領導者不斷學習、想像、突破障礙，創造公司必須應對的其他改變   業界菁英專文推薦   　　黃齊元　藍濤亞洲總裁／東海大學智慧轉型中心執行長 　　呂學錦　國立陽明交通大學榮譽教授／前中華電信董事長 　　詹婷怡　數位經濟暨產業發展協會副理事長／國家通訊傳播委員會前主任委員   各界好評推薦（依姓名筆畫排列）   　　Jenny Wang　JC財經觀點版主 　　Mr.Market市場先生　財經作家 　　矽谷阿雅　矽谷創業家／前臉書產品經理 　　黃于純　104人力銀行總經理 　　愛瑞克　知識交流

平台TMBA共同創辦人 　　楊榮輝　台灣大車隊總經理 　　齊立文　《經理人月刊》總編輯 　　蘇書平　為你而讀／人資商學院執行長   國內、外各產業界菁英好評   　　美國管理大師瑞姆．夏藍的新著《打造100倍全球大市場》來得正是時候，對於被外界力量逼得迫切需要轉型、卻不知從何開始的台灣企業家來說，可說是最佳的入門指南。——黃齊元　藍濤亞洲總裁／東海大學智慧轉型中心執行長   　　作者經驗豐富，文筆流暢，本書《打造100倍全球大市場》可讀性甚高。此外，為了突顯生態系統的重要性，作者刻意把規則三寫成「公司不會競爭，公司的生態系統才會。」……越龐大的生態系統、越多資

料的蒐集和運算，就越有可能在眾多系統中脫穎而出。而這也是台灣各企業未來必須發展的方向，方有可能建立起強大的競爭團隊。——呂學錦　國立陽明交通大學榮譽教授／前中華電信董事長   　　新時代的重新定義與翻轉，是完全徹底迥異於傳統世界的產業發展邏輯，即時瞬間來襲力道強勁，且發生在政治、經濟、社會各個層面，有人認為充滿挑戰，有人認為充滿機會，以台灣過去的產業結構與屬性，值此邁向數位轉型的時刻，本書《打造100倍全球大市場》的觀點相當值得參考與省思。——詹婷怡　數位經濟暨產業發展協會副理事長／國家通訊傳播委員會前主任委員   　　數位時代的企業，在財務與競爭力上評估與傳統產業十分不同。例

如「網絡效應護城河」，指的就是用戶越多、企業競爭力就越強，是傳統產業不具備的競爭優勢。高成長企業有時很難用傳統每股盈餘EPS去評估它的成長，用每股營業現金流變動與用戶數、留存率、客戶終身價值，則會是更好的參考指標。本書《打造100倍全球大市場》帶你從商業角度去理解數位時代新企業的思維與運作模式。——Mr.Market市場先生　財經作家   　　閱讀，總能改變世界，增強人的心志。好書，更是！——黃于純　104人力銀行總經理   　　當前企業處於平台間的競爭，未來則是重構遊戲規則的競爭。驚艷於此書，是幫助我們洞察出未來競爭規則的好書！——愛瑞克　知識交流平台TMBA共同創辦人

  　　數化時代來臨！卓越的領導者能夠掌握數據、洞悉趨勢，在快速變化的世界中精準定位，並順應情勢來調整策略，帶領企業邁向贏家之路。——Jenny Wang　JC財經觀點版主   　　《打造100倍全球大市場》是談趨勢、談未來需要的人才、做事方式的好書。如何領導？如何組織架構？在數位巨變中找到自己的定位和創造影響力的觀點激盪。——矽谷阿雅　矽谷創業家／前臉書產品經理   　　不論數位原生企業，或正在數位轉型的企業，還是握有傳統競爭優勢（品牌、聲譽、專利）的企業，都可透過本書自我檢視。——楊榮輝　台灣大車隊總經理   　　這本書《打造100倍全球大市場》是大師寫給這個時

代的另一本力作！再一次，瑞姆•夏藍以重新構思的競爭優勢翻轉了傳統的競爭規則。尤其是，他強調在新的數位時代中，個體消費者經驗正是企業分出勝負的關鍵。要在業界不斷創新和保持優勢，書中許多活生生的案例，讓企業領導人作為借鏡。——Fred Hassan　Caret Group首席／Schering-Plough and Pharmacia前執行長   　　這本書《打造100倍全球大市場》重新定義了數位時代的競爭優勢。在競爭越來越激烈的今日，夏藍整理出新的黃金法則。他經常和成功企業的領導人交談，他從中所得到的洞察力是你在其他地方所找不到的。——Douglas L. Peterson　S&

P Global首席和執行長   　　夏藍為企業領導人和各階主管提供了極具洞見和實用的指引。在他一生鑽研致勝策略的最高峰，這本書充滿了各種解決問題的建議。這本書《打造100倍全球大市場》必讀。——Bruce D. Broussard　Humana Inc. 首席和執行長   　　《打造100倍全球大市場》不只是教你有價值的數位化思考，還告訴你如何組織及領導，才會邁向成功。瑞姆，一如既往謝謝你！——David M. Cote　Honeywell前總裁和執行長／Winning Now, Winning Later作者   　　我們先投資的公司，幾乎都是能夠吸引優秀人才、高生

產效率，及懂得降低成本的公司。市場的力量迫使我們更有適應力、更專注在消費者，並且要不斷創新。夏藍的《打造100倍全球大市場》就像一支手套協助我們調整適應這個新的世界，我們也發送這本書給我們的高階主管。——Jorge Paulo Lemann　3G Capital共同創辦人   　　在科技改革中脫穎而出的其實和科技無關，就像這本所證明的。關於數位時代徹底更新的競爭規則，身為商業策略大師，夏藍已經完成了一本不可或缺的著作。——Geoff Colvin　Talent Is Overrated銷暢書作者／《財星》主編   　　夏藍長年提供企業主管強而有力又不失務實的建議，指點在眾聲喧嘩

的商業環境脫穎而出的祕訣。作為顧問，他的成就無人能及。——Ivan G. Seidenberg　Verizon前董事長兼執行長   　　瑞姆．夏藍是當今世上最具影響力的顧問。——《財星》      

探討照顧服務員敬業行為關鍵指標— 以護理人員的觀點

為了解決居家無障礙環境改善廠商的問題，作者張蕙琳 這樣論述：

台灣因應高齡化社會來臨，自2002年陸續推動照顧服務福利及產業發展方案，2016年國家長照政策強力推動長期照顧2.0擴大服務對象，於2018年3月正式進入高齡社會，使得照顧服務勞務需求大增，形成各種領域如居家照顧、健康促進、急性醫療等爭相招聘照顧服務員。然而，除了照顧人力不足之外，服務品質也呈現良莠不齊的問題。服務品質優良劣敗，是非常主觀的感受，服務提供者與使用者的溝通橋梁是所有服務管理者重視的議題。本研究依據雙因子理論，找出評價照顧服務員的激勵因子，突顯照顧服務員個人敬業形象的目的。本研究運用1985年Parasuraman、Zeithaml and Berry三位學者所提出的服務品質概念

模式(簡稱PZB理論)的五大構面討論服務品質，並利用IPA-Importance Performance Analysis重要性-績效分析法找出激勵因子與保健因子。本研究發現，照顧服務員職能表現中，一般企業所著重的團隊合作、行動與執行力、情緒控制、遵守職業規範等態度能力，無法突顯照顧服務員的敬業行為。不同科別的護理人員對照服員的觀點有差異。護理人員心目中最能展現在醫院工作照顧服務員的敬業精神項目，差異平均值由大至小依序為:一、清楚約束照顧使用時機與限制，並且約束技術正確。(1.08)二、落實身體清潔，個案臉部及四肢外觀清潔無油垢、分泌物、異味等。(1.07)三、協助個案下床坐輪椅活動。(1.0

4)四、有判斷事情輕重緩急，優先順序的能力。(0.98)