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異體造血幹細胞移植後病患性生活品質及其相關因素探討

為了解決彰化秀傳泌尿科門診表的問題,作者陳君嫚 這樣論述:

指導教授推薦書口試委員審定書謝辭 …………………………………………………………………iii中文摘要 ………………………………………………………………iv英文摘要 ………………………………………………………………v目錄 …………………………………………………………………vii附錄 …………………………………………………………………x圖目錄 ………………………………………………………xi表目錄 ………………………………………………………xii第一章 緒論 第一節 研究動機與重要性…………………………………01 第二節 研究目的…………………………………………………

…03 第三節 研究問題……………………………………………………03 第四節 研究假設……………………………………………………04 第五節 名詞解釋……………………………………………………05第二章 文獻查證 第一節 造血幹細胞移植相關概念 ………………09 第二節 造血幹細胞移植後的相關症狀與症狀困擾………………16 第三節 性生活品質相關概念 ………………………………………26 第四節 異體造血幹細胞移植後對性功能的影響 …………………37 第五節 總結 …………………………………………………………40第三章 研究方法 第一節 概念架

構 ……………………………………………………41 第二節 研究設計 ……………………………………………………43 第三節 研究場所與對象 ……………………………………………43 第四節 研究工具 ……………………………………………………47 第五節 資料收集步驟 ………………………………………………57 第六節 倫理考量 ……………………………………………………60 第七節 資料分析過程 ………………………………………………60第四章 研究結果 第一節 病患樣本之人口學特性、醫療屬性、症狀困擾、及性生活 品質分佈狀況 ………………………

……………………65 第二節 病患樣本症狀困擾之影響因素 …………………………68 第三節 伴侶樣本的人口學特性及其對伴侶性生活品質的影響…72 第四節 病患樣本性生活品質之影響因素…………………………75 第五節 病患樣本性生活品質之預測因子…………………………77 第六節 病患樣本與對照組樣本之性功能差異分析………79第五章 討論 第一節 移植病患人口學特性及醫療屬性……………………84 第二節 移植後病患的症狀困擾 ……………………………………87 第三節 移植後病患的性生活品質 ………………………………93 第四節 移植後病患之伴侶的性生活品質……………………98

第五節 移植後病患與對照組樣本的性功能比較 …100第六章 結論與建議 第一節 結論 ………………………………………………………102 第二節 護理應用與建議 ………………………………104 第三節 研究限制與建議 ………………………………105參考文獻 中文期刊 ……………………………………………………………107 英文期刊 ……………………………………………………………114附錄附件一 專家名單 …………………………………………………162附件二 症狀困擾量表使用同意書 ……………………163附件三 女性性功能指標量表使用同意書…………164附件四 男性性功能指標量表使用同

意書 ………165附件五 IRB同意書 ………………………………………………166圖目錄 圖3-1 研究概念架構 第42頁 圖3-2 個案數流向 第46頁 圖3-3 伴侶人數流向 第46頁 圖3-4 研究步驟流程 第59頁表目錄 表2-1 造血幹細胞移植前調適治療療程 第15頁 表2-2 造血幹細胞移植前化學藥物調適治療及全身放射治療之常見副作用 第19頁 表2-3 免疫抑制劑的副作用 第20頁 表3-1 病患及伴侶流失情況 第45頁 表3-2 女性性功能指標量表之計算 第52頁 表3-3 國際性功能障礙指標之計算 第54頁 表3-4 資料處理及分析方法 第62

頁 表4-1-1 異體造血幹細胞移植病患人口學特性 第134頁 表4-1-2 異體造血幹細胞移植病患醫療屬性分佈 第135頁 表4-1-3 異體造血幹細胞移植病患症狀困擾之發生率及困擾程度 第138頁 表4-1-4 比較異體造血幹細胞移植男與女病患症狀困擾的發生率及困擾程度 第139頁 表4-1-5 異體造血幹細胞移植病患性生活品質分佈 第140頁 表4-2-1 病患症狀困擾個數與人口學特性差異分析 第141頁 表4-2-2 病患症狀困擾個數與醫療屬性差異分析 第142頁 表4-2-3 病患症狀困擾程度與人口學特性差異分析 第145頁 表4-2-4 病患症狀困

擾程度與醫療屬性差異分析 第146頁 表4-3-1 病患與其伴侶人口學分佈 第149頁 表4-3-2 伴侶人口學與其性生活品質差異分析 第152頁 表4-3-3 異體造血幹細胞移植病患及伴侶人口學與性生活品質相關 第153頁 表4-3-4 病患與伴侶性生活品質相關 第153頁 表4-4-1 病患性生活品質與人口學特性差異分析 第154頁 表4-4-2 病患性生活品質與醫療屬性差異分析 第155頁 表4-4-3 病患性生活品質與症狀困擾相關 第157頁 表4-5 異體造血幹細胞移植病患性生活品質多變項逐步迴歸 第157頁 表4-6-1 男性病患與對照組人口

學特性同質性分析 第158頁 表4-6-2 男性病患與對照組性功能之差異分析 第159頁 表4-6-3 女性病患與對照組人口學特性同質性分析 第160頁 表4-6-4 女性病患與對照組性功能之差異分析 第161頁