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推估長照需求人數的問題，我們搜遍了碩博士論文和台灣出版的書籍，推薦AndrewWhitby寫的 清點每一個人：分類、標籤與認同，人口普查如何定義國家與你我身分 和川北稔的 80/50兩代相纏的家庭困境都 可以從中找到所需的評價。
這兩本書分別來自八旗文化 和遠流所出版 。
國立臺灣大學 國際企業管理組 陳俊忠所指導 王作仁的 銀髮照護本土可行模式—以軌道經濟台北捷運接軌銀髮活躍圈為例 （2016），提出推估長照需求人數關鍵因素是什麼，來自於活躍老化、長期照顧、社群模式、自給自足商業模式。
清點每一個人：分類、標籤與認同，人口普查如何定義國家與你我身分
為了解決推估長照需求人數 的問題，作者AndrewWhitby 這樣論述：
★《造局者》共同作者麥爾荀伯格、英國前財政部顧問黛安‧柯爾 好評推薦 ★《經濟學人》、《華爾街日報》、科技雜誌《連線》等重量級媒體 推薦必讀 一個民主與獨裁政府都想掌握的力量！ 「數人頭」的權力在誰手上？誰就能決定自己的身分與歸屬。 2021年5月，中國公布延宕已久的人口普查資料， 先撇開中國普查一直都將台灣人口納入統計資料不談， 在城市出生人口大幅度萎縮，生育下降的情況下，人口仍持續成長， 數據結果引來各界質疑，認為執政者不願面對國力萎縮，進而竄改數字。 而台灣也才於2020年底完成人口普查， 自2010年起，政府採取抽樣調查，輔以行政資料推估，
使普查在多數人沒有察覺的情況下完成； 但在人口結構、就業轉型與區域均衡、土地住宅、跨國流動等議題日趨複雜下， 有學者倡議，應該恢復實質意義上的全面「普查」， 才能應對未來各領域政策，更龐大的資訊需求。 ◤清點人口的體制如何隨社會演進，又如何回過頭來改變社會樣貌？◢ 「人口普查」的確不是一個令人感到興奮的主題，但其隱含的治理力量卻讓掌權者趨之若鶩。民主體制的執政黨與在野黨藉由人口普查資料布局選舉選票策略，而極權統治下的人口普查則企圖讓國家無所不知，達到特殊目的。另一方面，在大數據與數位監視時代下，我們更面臨超越國家政治力的統計力量。 本書作者惠特畢是牛津大學計量經
濟學博士，於世界銀行發展數據組擔任資料科學顧問，致力於研究全球經濟創新、成長與發展。惠特畢認為，儘管當前人們為大數據分析與這種新的統計視野感到興奮，但通過公部門的人口普查了解社會，仍是最關鍵與核心的方式。他希望《清點每一個人》能幫助讀者透過解讀特別的量化觀點，理解人口普查如何從滿足執政者的行政管理需求，最終發展成民主制度的重要支柱。 ◤真正的國界不是地圖上的鋸齒線，而是人口普查的製表◢ 人口普查一直是一種政治性的行為，決定著誰屬於這個社會，誰不屬於。古代大部分人口普查只計算男性，美國的人口普查曾經將所有原住民排除在外。至今，人口的計量依然存在很高的政治意涵。 在任何一個時代，
進行人口普查都是件大工程，每項被記錄下來的事項都有其意義，你的性別、年齡、居住地、家庭成員、種族、職業、社會地位，乃至於你的健康、生活習慣、前科……等等。當進行所謂的人口普查，意味國家正準備定義你，你會被劃分在哪一個向度，甚至是，你，在這個國家算不算數？人口普查可以是民主的奇蹟、排除族群的手段，更可以是暴政和大屠殺的工具，而人口的計算一直深刻著影響著我們所建立的社會。 ◤3000年的人口普查大歷史◢ 本書從美索不達米亞文明蘇美文化、古羅馬帝國談起，也介紹中國上古時期，大禹為了掌控治水所需要龐大土木工程，進行某種人數清點，也發現普查早就存在於儒家思想之中。本書也談及十六至十八世紀西歐
地區的重商主義如何看重人口統計，該主義認為，人口是市場成長的動力，也是建構強盛軍力的必備資源，可以保護貿易。人口普查甚至為美國帶來技術創新，科技巨頭IBM的前身就是靠打造普查記錄的機器起家，本書也討論中國的一胎化政策與新疆議題。 在《清點每一個人》這本書的描述裡，人口普查絕對不是枯燥且絕對理性的統計活動，它最終和人有關，是量化社會史的一種形式。 各界讚譽 「當聽到人口普查時，我們會想到數字和統計數據。但作者惠特畢表明，人口普查的歷史是一個引人入勝且具有啟發性的故事，而在《清點每一個人》中，他有說服力地講述了這個故事。」—— 麥爾荀伯格，《造局者》、《大數據》共同作者 「在《
清點每一個人》中，惠特畢講述了一個關於人性、文明和權力的扣人心弦的故事。如果你從未想過一本關於人口普查和執行人口普查的統計學家的書會有多好看，請再想一想，大數據浪潮中對人口普查需求受到挑戰的時候，這本書也是發人深省的讀物。」——黛安‧柯爾，英國前財政部顧問 「這是一本精彩的書。乍看之下，人口普查的歷史可能不是什麼特別熱門的話題，但惠特畢充滿活力的寫作風格，融合故事與知識，形成了引人入勝的敘述。誰能想到，簡單地統計人數可能是一個如此有爭議的問題？」——大衛．史匹格哈特，《統計的藝術》作者 「一部生動且饒富啟發的人口普查大歷史，《清點每一個人》描繪出人與國家之間不斷發展的關係。」——經
濟學人 「想要對人口普查的歷史有所了解，一定要看這本書。是兼具閱讀樂趣與高質量研究的罕見佳作。」——華爾街日報
推估長照需求人數進入發燒排行的影片
💛溫馨提醒：文長慎入，但很重要！
台灣在2018年邁入「高齡社會」，失能人口數已破百萬，照顧者有65%是失能者的家人，＃評估至少有231萬人因照護而影響到工作，而失能者親屬的就業比例，也從原本的41%下降到32%，相當於有9%的上班族為了照護家人而辭職。
據統計，＃照顧一位失能者走完生命全程的費用需要將近500萬元。為了減輕家庭照顧身心失能者的負擔，政府修法個人綜所稅特別扣除額的部分，增訂了「長期照顧特別扣除」，符合資格者，一年最多可以有12萬元的長照扣除額，受益人數推估有42萬餘人。
然而，台灣需要被照顧者眾，長照扣除額排富門檻的20%稅率限制，＃將多數長照家庭皆排除在外。
我認為該項政策立意良善，但若我國長照服務能全面含括失能者被照顧的需求，＃也就不需要再透過長照特別扣除額來減輕家庭的照顧負擔。
行政院列出的排富條款，將稅率限制訂為20%，也僅涵蓋了約5.5%的納稅人口，年所得淨額逾121萬者皆排除在外，我認為太嚴格了，政府應將稅率限制從原本的20%提高到30%，把這10%級距中的4.21萬人也納入適用對象，＃受益者便會超過46萬人，約半數的長照家庭都能因此受惠。
此外，多納這10%級距的人數，＃預估減少的稅損也只有約10億元，在過去5年皆超徵的狀況下，不至於造成稅基過度流失，卻能使民眾對該項政策更有感，我認為是值得的。
除了財政後援，全面性長照服務的提供也很重要。目前長照2.0的補助多以居家式和社區式服務為主，＃缺乏對於機構式服務的補助，導致長照機構的資源不足且佈建不均，「排隊五年等不到床位」、「有錢也找不到長照機構的床」等說法四起。
弔詭的是，即使衛福部推估現在的長照住宿式機構缺口超過5萬張床，還有88個鄉鎮市區未設立或供不應求，＃但國內住宿式機構的佔床率也僅有85%，究竟是城鄉資源分布不均？還是住宿式機構品質參差？還有待衛福部查清、解決。
此外，政府也應盡快清查閒置的公共設施空間，評估設置綜合式服務長照機構的可行性，並參考日本居家護理師的先驅秋山正子所開設的「生活保健室」，＃發展以社區為基礎的小規模多機能整合型服務中心，針對門診以上、在宅未滿的社區長照個案，提供免費的諮詢服務，並藉由聚集長輩成為日常串門子的地方，發揮預防保健的功能，實現在地老化。
在長照人力方面，居家照顧服務員和「照老闆」雖然因為薪資待遇提高與政府鼓勵創業而快速增加，但不夠全面的制度與管控，＃卻也可能產生了許多弊端，像是勞動合作社設立的照服單位無法透過勞基法監測時數、勞工故意失業再從事照服工作以領最高10.8萬元的就業獎勵津貼等等，這也都需要政府再去徹查與改善。
此外，大部分的治療師白天都在醫院或診所上班，＃僅一部分有接觸到長照業務的治療師會在下班後到個案家中進行居家復能的服務，社區的長照人力嚴重不足。
這都凸顯出了社區長照專業服務的血汗，還有夜間服務是服務者需求抑或是服務者需求等問題。
我再一次呼籲政府，＃只有當長照單位的勞動條件比醫院好時，才會有人願意到長照領域服務，否則訓練出再多的照護人員或是醫護人員，最後還是都不願意「下場」。
💥建議
✔長照特別扣除額應提高排富稅收至30%。
✔護理人員為整合醫療與生活照顧最適合的專業人力。
✔協助護理人員成立、經營「社區保健站」。
💥提案
✔研擬除了稅制補貼外紓解長照負擔的方案。
✔提升住宿式機構「好床數及佔床率」的具體方案。
✔徹查居服申報、濫用失業勞工就業獎勵津貼的可能弊端。
✔改善居家專業服務的勞動條件與促進社區化的發展。
＃質詢
＃長期照顧
銀髮照護本土可行模式—以軌道經濟台北捷運接軌銀髮活躍圈為例
為了解決推估長照需求人數 的問題，作者王作仁 這樣論述：
「世界衛生組織」(WHO)為因應全球人口老化趨勢將帶來的衝擊，曾於2002年提出「活躍老化」（active ageing）的政策思考概念與架構建議，提醒各國政府應該主動提出多元有效方案來促進健康與活躍老化。本研究擬針對高齡化社會銀髮照護本土可行模式進行研究，採取個案分析研究法 (Case Analysis)進行不同角度與層次的個案分析，探討台灣現行健康促進、長期照顧等有關老人在地化社區照顧政策與資源，期能透過政府與民間相關資源整合，以設計式思考(Designed Thinking)來規劃推動銀髮活躍老化之可行模式，聚焦以軌道經濟台北捷運接軌銀髮活躍圈為例，進一步以「商業模式圖」(Busine
ss Model Generation)為分析架構，分析及評估此新的商業模式及摘要具體呈現，希望可透過本研究分析，提出銀髮活躍圈結合台北捷運軌道經濟的建議及未來展望，作為將來建立相關自給自足商業模式(self-sustainable business model)的社會企業平台(Social Enterprise)參考，並期待自己能有機會推動此社會企業平台的誕生。 建立初步可行商業模式時，本研究思考如何以社群模式、健康促進等方向結合相關產業， 提高身心健康，減少及減緩進入老年期後之醫療及長照需求，降低財政及醫療負擔。個人建議未來能進一步以此社群模式試行成果，建議國家政策規畫時能協助相關產
業建立銀髮產業鏈。過程中以台灣擅長之相關產業，於合理收益中持續提升照護品質，降低核心家庭照顧者負擔，以創造多贏局面(民眾、家庭、產業、國家)。
80/50兩代相纏的家庭困境
為了解決推估長照需求人數 的問題，作者川北稔 這樣論述：
這是臺灣的未來嗎？ 七、八十歲高齡父母，扶養四、五十歲中年子女， 全家陷入孤立無緣的絕境…… 當人生遭遇挫折，脫離常軌， 我們總還以為「家」可以靠，誰知道早就不能靠了？ ★深度探討日本重大社會議題──「8050問題」之專書！ ★精神科醫師、作家【蔡伯鑫】專業審定！ 人口高齡化與未婚化、就業環境嚴苛、社會安全網不甚完備、「成年兒童」日益劇增、親子關係沒有終點……多重因素造成「7040問題」「8050問題」浮上檯面──七、八十歲的年邁父母與四、五十歲無業或繭居的子女同住，導致家境貧困，與外界失去連結。 2019年，日本發生一起震撼社會的弒親悲劇──七十多歲的前外
交高官忍痛殺死四十多歲的繭居兒子。正當輿論圍繞在繭居族、啃老族等各種標籤，對當事人議論紛紛時，究竟是從什麼時候開始，一個家庭會陷入如此孤立無援，甚至走上絕路的地步呢？ 現代家庭的深層困境──從「依賴共生」到「孤立無援」，最後「分崩離析」 【困境1】過度高漲的家庭期待 當需要他人伸出援手，我們第一個想到的多半是家人；當雙薪夫妻需要他人照顧子女，也是先拜託自己或配偶的父母；當一個人鑄成大錯，大眾總是一味指責原生家庭。 ──「是家人就該幫忙！」「爸媽是怎麼教的？」這樣的單一價值觀成為每個家庭沉重的枷鎖。 【困境2】子女遭遇人生挫折，陷入「繭居」狀態 受到霸凌、遭逢事故
、失去工作、經濟困頓、離婚喪偶……一旦在社會上碰了壁、脫離既定的人生軌道，只剩下「家」能接住這群人，於是家庭被迫承擔全責。 ──「家」成為唯一的安全網，但究竟能撐到什麼時候呢？ 【困境3】兩個世代的雙重孤立 社會普遍對「健康」的青壯年容忍低、支援少，無業或繭居的子女認為：「我做錯事了……」父母則感到「可恥」，同時自責，於是關起門來自行解決「家醜」。 ──事實上，現代的家庭並不具備讓孩子心靈「復原」與重返社會的功能，使得子女問題更加隱蔽且長期化。 【困境4】從「7040問題」到「8050問題」，再到「9060問題」 隨著時間流逝，家庭資源耗盡、父母衰老死亡，脫軌的
孩子依然回不了正軌，更失去了最後一道安全網。這個重擔將消磨整個家庭，直到分崩離析為止。 ──親子關係沒有終點，最後全家「一同倒下」！ 用「復原」的概念，拯救瀕臨崩潰邊緣的「極限家庭」 ￭ 孩子獨立與否，並不完全是父母的責任。 ￭ 遭遇人生挫敗的子女，需要的不是重新教育，而是被視為一個「成年人」。 ￭ 「自立」，並非完全不倚賴他人，而是分散依賴對象。 ￭ 高齡父母積極使用長照、家事服務；繭居子女認識義工、與同好交流興趣……有助於進一步向外公開家庭內部的困境。 ￭ 家人相互扶持的同時，也邁向各自的道路、過上各自的生活。 ──當每個家庭成員滿足各自現階段的需求，不
再執著於身為「父母」或「孩子」的角色，就是走上「復原」之路。 本書特色 ［1］全臺第一本深度探討日本重大社會議題──「8050問題」之專書！從社會學視角與第一線支援人員互相對話，剖析現代家庭的深層困境。 ［2］今日日本，明日臺灣！對於專業人員與政策制定者，本書直搗問題核心，並提出具體解法與嶄新視角。對於一般讀者，身處在高齡化與單身化的現代社會，「8050問題」將是必然且益發嚴重的社會問題，隱性貧困、孤立無援、兩代相殘，可能發生在你我的身上！ 各界推薦 ★王浩威｜作家 ★沈政男｜精神科醫師 ★陳景寧｜中華民國家庭照顧者關懷總會祕書長 ★楊斯棓醫師｜年度
暢銷書《人生路引》作者 ──重磅讚譽！（依姓名筆畫順序） 「臺灣社會目前對於繭居族尚未特別重視，但隨著人口老化與無業在家的年輕人愈來愈多，勢必步上日本後塵。本書廣泛蒐集日本實際案例，詳細剖析形成原因，也提出處理對策，相當值得臺灣社會參考。」 ──沈政男｜精神科醫師 「本書不斷提醒兩代之間都要有所警惕，致力往獨立的目標發展。無法獨立，可能是父母過度付出，也可能是子女需索無度所造成。對專業人員或政策制定者而言，本書更像是一記當頭棒喝──錯誤的政策，導致繭居問題變得更嚴重。」 ──陳景寧｜中華民國家庭照顧者關懷總會祕書長