老人醫學會的問題，透過圖書和論文來找解法和答案更準確安心。 我們找到附近那裡買和營業時間的推薦產品

其實你胖得很冤枉：家醫科女醫師教你重啟健康體重基礎閾值，身體自然瘦

為了解決老人醫學會的問題，作者陳欣湄 這樣論述：

肥胖是一種健康警訊，盲目的減重不但成效差，還會復胖！ 檢視個人的體質對症治療，不用執著能量守恆，吃好吃滿也能瘦！ 　　你感覺自己吃少動多，體重還是降不下來？ 　　是的話，請檢視勾選以下選項： 　　（ ）你小的時候很瘦，現在才開始逐漸變胖？ 　　（ ）你從某個時期開始，體重就直線上升？ 　　（ ）你的家人都瘦瘦的，只有你一人特胖？ 　　只要選中一個，就表示你的體重基礎閾值被墊高了。 　　若不想瘦了身體卻失去健康，這本書可以協助你重啟身體，瘦得健康美！ 　　本書希望傳達正確的知識給每一位想減重的人。體重上升其實只是一個身體的現象，是身體給你的警訊，在節食、健身之前，你得先找出身體失衡的根源

，做出調整，減重之路才會輕鬆，而肥胖背後暗示的身體問題，也才能夠得到真正的解決。 　　請回想一下，生活周遭真實發生的這兩個例子，到底問題差在哪裡？ 　　A女：微胖、身材肉肉的、意志力超強，堅守能量守恆，隨身攜帶小電子秤和飲食日記，論克計算吃進的熱量，但是她的體重還是持續上升？！ 　　B女：美食主義者，只要是「吃的」都會開心享用，從來不關心一份中薯要消耗330大卡，一份超商便當總熱量895大卡……偏偏身材就是很纖細，細到讓人嫉妒。 　　由於生活型態和體質的不同，如胰島素阻抗、腸漏症、過敏體質、隨時處在高度壓力下……等狀況，每個人的「體重基礎閾值」都不一樣，所以同一套減重法，別人做有效，你

來執行卻是越減越肥。只要用對方法讓身體恢復平衡，不用挨餓和嚴格鍛鍊，自自然然就能瘦。 　　獻給感覺自己胖得很冤枉、無辜的你 　　讓瘦體素增加、飢餓素減少，幫助提升代謝、下降食欲？ 　　這個方法已被證實無法有效治療肥胖！ 　　新的研究顯示，肥胖與荷爾蒙失衡息息相關，尤其是：胰島素、皮質醇、甲狀腺。如果你試過各種減肥法，已經少吃、多動了，還是瘦不下來，那你一定不要錯失打開這本書的機會！ 本書特色 　　★內附多項「肥胖原因自我檢測」和方便易執行的「微低碳211餐盤」建議，治好你的胖胖病。 　　★減重名醫親身試法有效＋5000個案見證！教你正確理解自己的「體重基礎閾值」，找出發胖原因，對症治

好胖胖病。 名人推薦 　　江坤俊　敏盛綜合醫院副院長 　　宋明樺　減脂瘦身湯權威營養師 　　陳凝觀　《健康好生活》主持人 　　許書華　輔大醫院家醫科主治醫師 　　鄭凱云　名主播／《健康2.0》主持人 　　劉博仁　台灣基因營養功能醫學學會理事長 　　（按姓名筆劃排序）  

老人醫學會進入發燒排行的影片

北市某機構及高診次年長者藥事照護潛在不適當用藥研究

為了解決老人醫學會的問題，作者陳伶娥 這樣論述：

老化影響藥物動力學的變化，導致藥效的改變，因而易於對藥品產生不良反應，同時也存在著潛在性不適當藥品的問題。老年人往往容易罹患多重疾病，並常跨院所就診，取得多種處方藥品與用藥的複雜，導致藥品交互作用的增加。因以上特異性可能導致不合適的健康照護，本著參與多年居家藥事照護藥師職責，希望能了解機構住民與高診次病人年長者的潛在性不適當藥品的盛行率。本研究分析2013年至2017年期間機構與高診次之兩來源個案，機構有兩家。高診次收案對象依照健保署定義為前1年申報門診就醫次數大於90次，且符合以下條件其中之一者：具有2種以上慢性疾病者，其在大於2家院所領取大於13張慢性病連續處方箋者；或藥費在前50%且就

醫院所家數大於8家者；或半數以上處方箋之藥品品項大於7種者；或西醫基層醫師認為需要藥師專業輔導轉介之個案。本研究依據美國老人醫學會2015年所制定的Beers Criteria來分析老年人不適當用藥的盛行率，不適當用藥依器官系統、治療類別進行分類。個案基本資料描述統計，分析平均年齡、性別組成；用藥資料以次數分配指出其用藥品項傾向，不適當用藥以處方數量，並以卡方檢定兩收案來源差異。收案對象中機構170名，男性68人、女性102人，高診次158名，男性89人、女性69人，兩收案對象性別比率不同(p=0.0030)。機構平均年齡平均81±6.1歲；高診次77±5.7歲，兩族群均年齡相似(p=0.12

34)。平均每人用藥：機構住民6±1.02種、高診次8±1.78種，高診次個案用藥較多(p

其實你胖得很冤枉：家醫科女醫師教你重啟健康體重基礎閾值，身體自然瘦【限量作者親簽版】

為了解決老人醫學會的問題，作者陳欣湄 這樣論述：

肥胖是一種健康警訊，盲目的減重不但成效差，還會復胖！ 檢視個人的體質對症治療，不用執著能量守恆，吃好吃滿也能瘦！ 　　你感覺自己吃少動多，體重還是降不下來？ 　　是的話，請檢視勾選以下選項： 　　（ ）你小的時候很瘦，現在才開始逐漸變胖？ 　　（ ）你從某個時期開始，體重就直線上升？ 　　（ ）你的家人都瘦瘦的，只有你一人特胖？ 　　只要選中一個，就表示你的體重基礎閾值被墊高了。 　　若不想瘦了身體卻失去健康，這本書可以協助你重啟身體，瘦得健康美！ 　　本書希望傳達正確的知識給每一位想減重的人。體重上升其實只是一個身體的現象，是身體給你的警訊，在節食、健身之前，你得先找出身體失衡的根源，做

出調整，減重之路才會輕鬆，而肥胖背後暗示的身體問題，也才能夠得到真正的解決。 　　請回想一下，生活周遭真實發生的這兩個例子，到底問題差在哪裡？ 　　A女：微胖、身材肉肉的、意志力超強，堅守能量守恆，隨身攜帶小電子秤和飲食日記，論克計算吃進的熱量，但是她的體重還是持續上升？！ 　　B女：美食主義者，只要是「吃的」都會開心享用，從來不關心一份中薯要消耗330大卡，一份超商便當總熱量895大卡……偏偏身材就是很纖細，細到讓人嫉妒。 　　由於生活型態和體質的不同，如胰島素阻抗、腸漏症、過敏體質、隨時處在高度壓力下……等狀況，每個人的「體重基礎閾值」都不一樣，所以同一套減重法，別人做有效，你來執

行卻是越減越肥。只要用對方法讓身體恢復平衡，不用挨餓和嚴格鍛鍊，自自然然就能瘦。 　　獻給感覺自己胖得很冤枉、無辜的你 　　讓瘦體素增加、飢餓素減少，幫助提升代謝、下降食欲？ 　　這個方法已被證實無法有效治療肥胖！ 　　新的研究顯示，肥胖與荷爾蒙失衡息息相關，尤其是：胰島素、皮質醇、甲狀腺。如果你試過各種減肥法，已經少吃、多動了，還是瘦不下來，那你一定不要錯失打開這本書的機會！ 本書特色 　　★內附多項「肥胖原因自我檢測」和方便易執行的「微低碳211餐盤」建議，治好你的胖胖病。 　　★減重名醫親身試法有效＋5000個案見證！教你正確理解自己的「體重基礎閾值」，找出發胖原因，對症治好胖

胖病。 名人推薦 　　江坤俊　敏盛綜合醫院副院長 　　宋明樺　減脂瘦身湯權威營養師 　　陳凝觀　《健康好生活》主持人 　　許書華　輔大醫院家醫科主治醫師 　　鄭凱云　名主播／《健康2.0》主持人 　　劉博仁　台灣基因營養功能醫學學會理事長 　　（按姓名筆劃排序）     作者簡介 陳欣湄 　　減重門診醫師、營養醫學專家 　　健康節目爭相邀請的專家醫師、插畫家、特約專欄作家 　　投入醫療工作超過十年的美女醫師，看診之餘也熱愛畫畫，以活潑幽默的塗鴉在網路分享醫院的辛酸點滴及醫療知識，時而幽默風趣，時而寫實動人，獲得廣大讀者歡迎。近年來開始減重門診，幫助肥胖患者找到真正的成因，也累積了

不少成功案例，同時也在臉書開設「陳欣湄醫師減重日記－私密社團」引發極大回響。已出版著作《史上第一本！睡好覺》。 　　經歷 　　菁英診所功能營養醫學專家醫師 　　杏群診所功能營養醫學專家醫師 　　中山醫院家醫科主治醫師 　　前中山醫學大學附設醫院家醫科主治醫師 　　前輔大診所家醫科減重門診 　　學歷 　　中山醫學大學醫學系書卷獎畢業 　　美國功能醫學訓練認證 　　專業資格 　　中華民國家庭醫學科專科醫師 　　美國功能醫學ICIFM受訓醫師 　　台灣肥胖醫學會會員醫師 　　台灣老人醫學會會員 　　台灣抗老醫學會會員 　　專長 　　睡眠障礙：失眠、焦慮 　　飲食障礙：厭食、減重 　　免疫異常

：過敏、自體免疫 　　預防醫學整合：基因檢測、疾病預防策略 　　癌症疾病：癌症營養調理、靜脈營養注射 　　身體不適而無法判定科別者（含內科、婦科、兒科、精神科） 　　FB粉絲專頁和YT頻道 　　Facebook「陳欣湄。家醫科女醫師日常」www.facebook.com/VictoriaChen.diary/ 　　YouTube頻道「健康2.0【明欣醫聊事】」   推薦序 最適切的個人化體重控制準則    劉博仁 醫師     推薦序 幫助你在減重的旅程中更加得心應手不卡關    宋明樺 營養師     前 言 肥胖不只是外觀上的問題，更代表著你身體發出的警訊！    

PART 1 身體比你想的更複雜          體重基礎值的迷思              ˙全身負擔總和     PART 2 能量守恆定律的迷思          太過執著能量守恆定律，小心會越減越辛苦              ˙能量守恆的理論基礎              ˙能量守恆減重，並非每次都有效              錯誤飲食迷思下的矛盾              ˙假說一：暴食，會造成肥胖？              ˙假說二：健康飲食金字塔＝健康體態？膽固醇是肥胖的元凶？              ˙假說三：1塊蛋糕的熱量＝1碗蔬果沙拉的熱量？         

     ˙1卡路里≠1卡路里              運動減重的真相          ˙純靠運動，對減重並沒有太大效果     PART 3 肥胖是一道數學題：扣除身體的毒物負擔總和          肥胖是身體失衡的警訊              ˙身體毒素的負擔總和，決定你的體重基礎閾值              高壓文明病：現代人肥胖的頭號殺手              ˙壓力帶給身體的影響，恐怕遠超過你的想像！              ˙什麼是「壓力胖」？              ˙千萬別小看壓力這檔事              ˙檢視自己的身體是否潛在壓力傷害？──高皮質

醇與低皮質醇自我檢測              ˙排解壓力的生活處方              肥胖新篇章：胰島素阻抗              ˙如何診斷、自我篩檢是否有胰島素阻抗？              ˙如何解決胰島素阻抗問題？              ˙肥胖是一種荷爾蒙失衡？              ˙胰島素阻抗新概念的革命              ˙胰島素阻抗不只影響血糖，還可能影響你未來的記憶力          無辜的肥胖：甲狀腺低下              ˙如何知道自己的甲狀腺是否出了問題？──甲狀腺低下自我檢測              ˙甲狀腺低下的原因  

           ˙補充營養元素：維生素A、維生素D、礦物質鋅、礦物質硒、礦物質鐵、礦物質碘              ˙透過檢驗指數變化判斷自己有無甲狀腺亢進／低下              萬惡之源始於腸道：腸漏症與過敏食物              ˙肥胖與腸道的關係              ˙揭開腸道與肥胖間的神秘連結：腸漏症──腸漏症狀自我檢測              ˙如何確定自己是否有腸漏症？──必備腸道完整修復的身體數值              ˙準備好修補你的腸漏了嗎？──5R步驟重建腸道              ˙何謂腸漏症？              ˙腸漏其

實是腸道細胞與細胞間的門鎖被打開了              ˙腸漏症引發的肥胖、胰島素阻抗與脂肪肝              肥胖基因：了解你的基因，然後靠後天努力改變它吧！              ˙基因肥胖              ˙種族基因的差異──亞洲人更需要注意體重控制              ˙基因可以靠後天改變的證據              飲食方便下的塑化劑之毒              ˙哪些東西含有塑化劑？          ˙如何避開塑化劑之毒？              減重的最後一哩路：營養食物的魔術              ˙多元食物：彩虹顏色判斷法  

           ˙多用「原型食物」取代「精緻食物」，吃進真正的食物          ˙與肥胖有關的營養元素 後記 調整體重到最原始的狀態，徹底解決肥胖背後的隱憂         推薦序 最適切的個人化體重控制準則 　　肥胖，在現代飲食精緻化加上少動的氛圍下，已經是全球必須面對的問題，其所造成的共病以及社會成本可說是相當高。肥胖與三高疾病有關，糖尿病患者如果合併肥胖，血管傷害是一條不歸路，非常容易導致腎功能衰退，甚至洗腎的地步。高血脂或是高血壓合併肥胖，腦中風以及心肌梗塞機率也增加。另外，肥胖也與部分癌症增加有關，包括乳癌、子宮內膜癌、卵巢癌、攝護腺癌、大腸直腸癌等相關。

無獨有偶，肥胖還與大腦疾病脫離不了關係，包括憂鬱、血管型失智，甚至是認知功能障礙等等。看到這裡，肥胖的朋友應該會想好好的來減重了吧。可是有那麼容易嗎？的確，減重永遠是熱門話題，因為有許多的不為人知的重點在裡頭。 　　陳欣湄醫師是我多年的好友，也是我台北菁英診所的醫師好夥伴，這些年來看到她努力的為過重族尋找方法，遍讀各類資料，如今又在百忙之中寫下這本《其實你胖得很冤枉──家醫科女醫師教你重啟健康體重基礎閾值，身體自然瘦》一書。真的是太棒了，許多人真的胖得很冤枉，嘗試了許多方法，結果換來了溜溜球效應，以及越減體脂肪越高的窘境。功能醫學會從腸道、內分泌、壓力荷爾蒙、毒物、過敏等各層面剖析其原因，然

後給予最適切的個人化體重控制準則，這所有的一切在陳醫師這本書當中都會呈現給讀者，相信大家參考這本書之後，可以重新啟動健康體重基礎閾值，然後達到身體自然瘦的終極目標。 劉博仁　醫師∕博士（菁英診所基因營養功能醫學門診營運長、台灣基因營養功能醫學學會理事長） 推薦序 幫助你在減重的旅程中更加得心應手不卡關   　　隨著時代的變化，外食比例居多不下已經是持續好多年的飲食型態，但是現在外送平台的盛行，加重了外食的方便與活動量的減少，更是引起肥胖的一大問題。 　　依據2013~2016年「國民營養健康狀況變遷調查」，我國成人過重及肥胖盛行率（身體質量指數大於等於24）為45.4%。以體脂肪為標準

，台灣45歲以上的人，無論男女，有超過50%以上都有過重（BMI在 24~27）、甚至是肥胖（BMI大於 27）的問題。 　　講到肥胖，許多人終其一生都在為了體重、體脂肪在奮鬥，認為減重是一輩子的功課，通常有這樣念頭的人常常在減重、復胖中來來回回、沒完沒了……當然這些錯誤的減重過程也慢慢的把自己的健康燃燒殆盡（代謝率變得非常差），讓每一次的減重效果變得越來越差、內分泌失調等狀況也逐漸出現。 常常在面對這類對象時，都必須花好大一段時間先把代謝導正回來，方能進入正確的減重計畫裡；講到減重，其實一開始並不是訂出你的減重目標，而是必須先了解到自己為什麼會胖，知己知彼才可以百戰百勝。 　　陳醫師這本

書從一開始就告訴你「檢視個人的體質」，讓你真正了解到人身體奧秘與運作，才可以對症下藥（使用正確方式）瘦得輕鬆又不復胖。本書中有一部分提到減重中「能量攝取的問題」，更是完全說中營養師教導減重者過程中，有許多人非常在意每一餐熱量攝取多少，多一點少一點都會影響到整天的心情，說真的，除非餐餐便利商店，你吃進肚子裡面的每樣食物都有完整的營養標示，不然熱量根本就是一個虛無縹緲的計算……。 　　此外，書中也提到許多我們意想不到與減重有關的疾病或是議題，一次幫大家破解謎題，內容多元、豐富。我真心推薦這本好書，它會幫助讀者在減重的旅程中更加得心應手不卡關。 宋明樺　營養師（各大談話性與健康節目熱烈邀約的減脂

瘦身湯威營養師、台北市營養師公會兼任居家營養師） 前言 肥胖不只是外觀上的問題，更代表著你身體發出的警訊！ 　　看減重門診不知不覺也好幾年的時間了，最早我的門診模式會使用限制飲食或熱量，去控制病人的體重。最為人知的一種說法就是，若要減掉1公斤的體重，需要消耗7700大卡的熱量。所以如果每天少攝取500大卡，或靠運動多燃燒500大卡，只要持續14天，也就是2週的時間，就有辦法減輕1公斤的體重。 　　這個說法是十分合理，能量守恆對大多數的人都是有效果的，但不能理解的是，如果能量是守恆的，那為什麼有一些病人明明嚴格控制體重，甚至一天只吃不到1000大卡的熱量，但體重數字卻不動如山的停在那裡？

　　為什麼有的人吃不胖，有的人卻越減越肥？ 　　這讓我想到一位微胖的病人，身材肉肉的她，常常讓人誤以為她是個美食主義者。但她其實高度自律於體重控制，用最嚴格的方式、斤斤計較每一份餐點攝取的卡路里，她甚至隨身攜帶一個小電子秤，方便隨時計算熱量，讓每天攝取的卡路里完美的控制在少於自己體重標準之下。偏偏在這樣嚴格的控制中，體重並不盡人意，她微微發胖的外觀還常讓別人以為她是一個不忌口的美食家。 　　你必須看過她從包包裡拿出隨身攜帶的電子秤，和她記錄每一筆蛋白質、碳水化合物的小筆記本，才會相信微微發胖的她，其實是個意志力遠高過一般人、高度自律的女子。但為什麼，在這樣高度自律的狀態下，她的體重仍然

持續上升？ 　　我再舉個相反的例子吧！我相信你身邊總是會有幾個人，他們不太忌口的吃著各式各樣的美食，從來不知道一份中薯需要消耗330大卡，一份便利超商的便當總共有895大卡，他總是開心的吃啊、吃啊，甚至吃進了很多你連碰都不敢碰的食物，偏偏身材就是很纖細，細到讓人羨慕。 　　這兩個不同的例子，到底問題差在哪裡？又為什麼，減重產品跟減重選項琳瑯滿目，但總是找不到一個完美的方式，可以直接讓人變瘦不再復胖？（如果有那種產品上市，你一定要告訴我，我會去買該公司股票！鐵定賺翻了。） 　　自從我接觸了功能營養醫學，我越來越明白上述的兩個例子的差別，並不在他們減重方式有錯誤，而是在他們「自身的體質」狀況

大不相同。那個吃很多卻身材持續保持纖細的人，因為過往的身體狀況是平衡的，就算偶爾暴食，體重仍會守恆在一個固定的健康範圍上下；但那位高度自律的女子可就相反了，胰島素阻抗、腸漏症、過敏體質、隨時處在高度壓力下……身體自己所設定的「基礎體重」，或許就遠遠高過一般人。（我會在後面解釋「基礎體重說法」，來說明為何有些人體重一直維持在胖的狀態，無論多麼努力減重都看不到顯著的改變，反而像溜溜球那樣越減復胖後增加的體重越是驚人。） 　　如果你是這輩子只減過一兩次體重的人，而那一兩次都是不小心出國度假過得太開心、太放縱，體重才不小心上升，經過飲食和運動的控制後，體重自然回到原本的基礎值，那這本書恐怕就不太適合

你，因為你的身體是健康平衡的！但若你是把減重當口頭禪，每天都在減重卻越減越胖；或是你從某一刻開始，明明飲食習慣完全沒有改變（甚至吃得更少了），但體重卻像滾雪球般越滾越大，幾乎已經快要不吃東西了，也每天努力到健身房報到，但體重數字仍不動如山的卡在那裡。如果是後面這兩種情況的人，那我會希望你好好的坐下來，打開這本書，看看書裡的內容是否就在講你的問題。 　　我常跟我的病人說「不要一直把肥胖視為敵人，因為它的出現是要提醒你，你身體的某處正在發生警訊！」讓我們一起翻開這個篇章，正視這個問題吧！ 　　打破對減重認識的僵局 　　你對減重的認知是什麼？能量守恆定律、運動燃燒脂肪（一般所謂的「少吃多動」）

、消夜不進食、單一飲食減重法。這些方式都可能對，也都可能不對！ 　　為什麼我會說出這麼矛盾的話？或許因為在看了這麼多不同的病人之後，我才逐漸理解人體是一個多麼複雜的系統，要真的克服身體上的贅肉，就必須把你對減重的了解放到最謙虛的位置，重新認識自己。 　　若要正視肥胖，就不能只在體重秤上看著上下移動的1公斤便開心雀躍或沮喪難過，我們應該更積極樂觀地告訴自己，身體用它自己的方式在表達它面對的潛在問題，所以先別計較那1、2公斤的體重，而要先聆聽身體發出的聲音，當你聽到了、矯正了身體的問題，體重自然就會下降。（你不要以為我在說的是一個神話，我手上有好幾個病人，都在講究完身體的潛在問題後，就輕鬆而自

然的降了8到10公斤。） 　　對於減重的了解，要說到多年前第一次接減重門診時，那時候的我還是總醫師（總醫師的任務，就是要負責協助醫院處理大大小小雜事、跟面對醫院指派的各種任務「使命必達！」）。當時醫院打算安排醫師來看健康體重控制門診，家醫科自然是最符合這樣期待的科部。坦白說，在這之前我曾經嘗試過一兩次減重，我的作法就是能量守恆、少吃多動，所以我並不認為減重有那麼的難，於是上頭長官交付我這項任務，我也就開心的接受了！ 　　還記得最開始的時候，我研讀了非常多的營養相關書籍，尤其是對熱量算法的部分，我設計了一大堆的表格，要病人填寫他所吃的食物，以便我仔細的計算他的攝取熱量，然而治療效果卻把我的熱

情給澆熄了。 　　我的第一位病人，是一個體重120公斤的男子，120公斤的體重若以熱量守恆定律來換算，我有把握讓他吃進飽足的熱量也照樣能瘦下來。這個病人專心的跟了我一年多的時間，體重總共只瘦了2公斤！他非常的信任我，但我總覺得沒有辦法對他的體重交代。那是我第一次體驗到，原來減重絕對不是只有熱量控制那麼簡單！ 　　後來離開醫院之後，我沒再特別去開減重門診，只是執行一般的家醫科業務。在機緣巧合下，我的門診病人出現了一些有減重需求的患者，這讓我逐漸發現，當我「同步」在矯正他身體的疾病時，減重似乎變得容易了。我重新燃起對於減重治療的熱情！ 　　我找了各種飲食方式：地中海飲食、阿金飲食、生酮飲食、

得舒飲食，加上「特殊型肥胖」的特別對應策略（後面會詳細說明，我所稱之的「特殊性肥胖體質」），再整合矯正身體潛在疾病。 　　這些減重的病人後來都漸漸變成我的朋友，他們給我的回饋是，過去認為減重總是會減得面黃肌瘦，但在我的治療下，他們越減健康狀況越好、精神狀況也越來越佳！當我聽到他們的回饋時，我清楚地明瞭自己找對方向了！這就是我要給病人的治療法！ 　　由於我看診時間有限、能看的病人數量也有限（看過我的診的人都知道，我看病人的速度很慢，一個病人花費的時間較久），但我又極度渴望將這樣完整的減重方式傳遞給眾人，於是我沉思許久，腦中重新排列組合整個治療順序，將淺顯易懂、容易執行的策略方法，記錄在本書中

。 翻開這本書的你，之所以想閱讀相關書籍，想必也是對自己的體重持續控制不下來感到疑惑。如果上述說的恰好是你的狀況，請不要懷疑，有耐心地把它看完，相信你一定會有所收穫！     體重基礎值的迷思 國民健康署建議成人身體質量指數（Body Mass Index, BMI）應維持在18.5（kg/m2）及24（kg/m2）之間，當BMI值大於24、甚至大於27，我們就稱之為「肥胖」。所謂的BMI值，是使用身高跟體重去做的數學演算結果。另一個決定肥胖的因子叫做腰圍，代謝症候群的診斷裡，其中之一就有提到，若男性的腰圍≧90cm（35吋）、女性腰圍≧80cm（31吋），也稱之為「肥胖」。 你的BMI

值是否落在國健署建議的健康範圍呢？ BMI值計算公式：BMI＝體重（kg）÷身高平方（m2） 不妨也算一算自己的BMI值是多少吧。 BMI＜18.5 kg/m2 體重過輕18.5 ≦BMI＜24 kg/m2 健康體重24 kg/m2 ≦BMI＜27 kg/m2 體重過重BMI ≧27 kg/m2 肥胖 以上BMI標準不適用於18歲以下者；BMI亦不適用於孕婦及哺乳婦、老年人、運動員。 當然還有其他的診斷標準，例如體脂肪、腰臀比。 但，你有注意到問題了嗎？ 我們所有定義肥胖相關的指數，都是利用體重、身體尺寸、脂肪含量來定義肥胖這個問題，由於這些是肥胖的指標性數值，於是一般的民眾在「治療」自己的減

重問題時，當然也就傾向引導自己去調整自己的體重、身體尺寸、脂肪含量。於是商人們開發出了很多的減重方式，像是抽脂、燃脂產品、塑身霜、卡路里控制料理包等。這些解決方案都導向「剷除脂肪」這個明確的目標， 那倘若脂肪一旦「被剷除了」，肥胖這個問題就能獲得解決，那為什麼前仆後繼去抽脂醫美中心抽脂的女孩們，卻仍然一而再再而三地去醫美中心報到？塑身霜、燃脂儀器在減肥市場上也永遠沒有退燒的一天？ 這些現象可能代表著一個問題：體重跟脂肪的上升是一種「現象」，而我把這種現象稱為每個人的「體重基礎閾值」。（接下來的這一段你可能很難理解，但請試著去理解它，這將有助於你未來的體重控制。） 全身負擔總和（Total bo

dy burden） 我先舉一個比較常在門診中解釋給過敏患者聽的例子，過敏是現在很常見的問題，但許多嚴重過敏者所經歷的，是越來越惡劣的過敏狀況（白天更嚴重的噴嚏、結膜發炎、晚上讓自己常常睡不好的鼻塞）、跟越來越易誘發過敏的因子。

擁抱太極太鼓燦爛第三人生

為了解決老人醫學會的問題，作者鄭榮昇 這樣論述：

這個年代已是人類史上第一次「長壽不稀奇」的年代，如果你今年50歲，將還有三、四十年的歲月要度過，人類的中年期被拉長了，人生出現的新階段，開啟了無限可能。台灣人平均壽命80.4歲，其中男性77.3歲、女性83.7歲，皆創歷年新高，高於全球平均水準。根據國發會調查，2018年，台灣65歲以上高齡者佔比已升至14.5%，正式進入高齡社會，且估計2026年將達20%以上，成為「超高齡社會」，每五人中就有一位老人。台灣50歲以上的人口已高達869萬人。成為每個人必須提前面對的挑戰。有人將之比作「人生下半場」，而愛爾蘭成人教育學家凱利（Edward Kelly），則稱為「第三人生」（The Third

Act），因此，第一人生是依賴、第二人生是獨立，第三人生才是相互獨立（ Inter-Independent）的互助共生階段。但如何從第二人生成功轉換至第三人生，是現代長壽人的一大挑戰。隨著平均餘命增加，過去人們從退休到過世的時間很短，但現在的人，退休後還有超過20～30年，老年甚至可能成為人生最長的階段。因此，個人面對工作、生活、學習態度，都必須調整。而整個社會與國家，面對老化，也必須重新設計機制。近幾年來國際社會也不再完全負面看待老化，而認為老年潮也能帶動銀髮產業。 6月中旬，前任韓國保健福祉部長官、現任國際老年學及老人醫學會（以下簡稱IAGG）會長車興奉來台演講時，開宗明義就表示，到205

0年，全球有21.8％的人超過60歲，有4億多人超過80歲。因此各國都在研究銀髮產業。他說，荷蘭人已創造了「gerontechnology」（老年科技）的英文新字，產業界也在設計適合長者使用的住宅、通訊、保健、休閒產品，例如，遠距醫療、追蹤失智長者的無線通訊器材，帶動另一種經濟成長。車興奉表示，壽命延長代表營養、衛生、醫療、教育、經濟發展有長足進步，這是人類的偉大成就。只要正面對待，未必是世界末日。俗話說「要活就要動」，退休族如何透過運動來管理健康？約有1/3、33.5%是「每天」運動，每週運動1～2次與3次以上者加起來比率有36%，但仍約有1/5幾乎不運動（21.4%）；各年齡族群中，「75

歲以上」者的「兩極化」最明顯，47.8%為「每天」運動，卻也有24.6%「幾乎不運動」，顯示老後健康已影響身體活動。太極拳運動是全球化的風潮，是綠色環保運動，不佔空間，不必場地設置，隨時隨地均能隨機運動，能結合專注力與意志力，從緩慢中建立完美的平衡力量，是老年人最好的運動，針對老年症候群有良好的作用。洪蘭教授(2013):中國的打鼓叫「動中禪」，要先練靜坐，過呼吸吐納來調節擊鼓時的身體動作，要給人「氣勢磅礡」的感覺，它是精、氣、神的合一；同時也增加了心肺的功能和肌肉的訓練。所有的運動都講求紀律，而紀律正是學習必要的一個自制力。打鼓時，必須顧到鼓陣中其他成員的節奏，這是人際關係的訓練；另外，打鼓

還具有心理能量與負面情緒改變的效用。結合太極拳運動與和太鼓律動的太極太鼓是提高銀髮族身、心、靈三方面正向能量的最佳選擇。