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【人性照護套書】(二冊)：《照護的本質》、《人性照護法入門》

為了解決老人 問題 需求的問題，作者YvesGineste 這樣論述：

　　本套書組合：《照護的本質：人性照護法創始人對照護的思索及實踐》、《人性照護法入門》共二冊   　　「人性照護」是世界三大失智症照護法之一。此照護法從人人都需要被他人接受、需要尊嚴及自主性下手，藉由建立照護雙方關係，讓被照顧者能自主完成行動。是世界上評價極高，照護成效極好的一種照護法。   　　套書完整收入人性照護的理念、技巧，為什麼這麼執行成效最好，以及創立人對什麼是照護、社會應如何面對照護的深刻思索，是高齡化社會中所有面臨照護的人都需要的重要參考書。   　　《照護的本質：人性照護法創始人對照護的思索及實踐》   　　如果有一天我們都需要被照顧，我們希望怎樣的照護？ 　　 　　因為失

能，我們被迫接受照顧，原本擁有的一樣樣失去，除了身體，還包括尊嚴、自由與愛； 　　照顧者竭盡全力地付出，失去金錢、時間與可能的未來，卻無法感受到回饋。 　　是不是能有一種照護的方式，可以打破這種迴圈，讓照護不再是一種義務，而能成為禮物？ 　　有尊嚴地走到人生終點，是每個人共同的期望，這個期望轉換到照護時，怎樣的照護才是最好的照護？ 　　法國人性照護法創始人花費近40年在照護現場的思索與實踐。   　　所有面臨照顧的人，都需要讀的一本書   　　伊凡．傑內斯特，人性照護法創始人，1972年，他以體育學教師的身分投入照護的世界，原本只是想協助護理人員如何在幫病人移位時不受傷，但他在照護現場看到的許

多現象，卻讓他不知所措。   　　本書從作者如何踏入照護的領域、近四十年在照護現場看到的許多故事及經歷，到為什麼認為人性是照護最重要的核心，和他為什麼確立以站立、觸摸、注視、對話為人性照護的四大技巧，並讓人性照護法成為被全世界採用的照護基準，一一訴說，為每個未來都可能面對照護與被照護的我們，帶來無限的省思與啟發。   　　靠照護技巧無法處理的困境，只能回到人性來解決   　　為什麼我們會擅自認為被照顧者不知道、沒有感覺？照護者自認為是為被照顧者好的事，真的是好事嗎？如果照顧者覺得自己是在犠牲奉獻，那在照護現場會發生什麼事？   　　失能並不表示這個人不再有情緒，也不需要尊嚴，但照護者經常急著解

決當下的困境，忘了人之所以為人最根本的需要。只有從溝通、尊重與愛開始著手，只靠照顧技巧無法解決的困境，才能奇蹟般地得解決。   　　照護並不是只有給予，而沒有獲得   　　每個人都希望對他人有所貢獻，即使是有重度認知障礙的人也一樣，他們也能愛，也能在尚有的自主能力的範圍內，為愛他的人貢獻。如果我們允許自己與被照護的人產生情感的連結，在依賴的關係中互相貢獻，那麼照顧者也能在辛苦的照顧中得到回饋，得到釋放。   　　照護需要的不是保護，而是支持   　　最好的照護不是無微不至，而是支持他做他能做的事。每個人都希望擁有自主的權利，即使高齡，即使失智，這個基本需求都不會改變。如果因為對方身體的依賴，就

擅自剝奪這個權利，就會在被照護者心裡留下不好的情緒記憶，身體的機能也會更加退化，照護就無法正向前進。   　　建立關係，讓人性照護法創造出奇蹟   　　一位兩年來一次也不曾站立過的男性高齡者，在與人性照護創始人相處二十分鐘後，竟能自行起身。一位長期臥床，拒絶一切照護，只會大叫的女性高齡者，在與受過人性照護訓練的護理師接觸後，竟能敞開心門與人聊天、自行用餐，最後順利返家。   　　人性照護法著眼的不是照護者，也不是被照護者，而是兩人之間的關係。關係讓雙方願意為彼此付出，就能創造照護的奇蹟。人性照護法中的注視、對話、觸摸方式，是為了建立連結而確立的技巧，即使是重度認知失能的人，也能順利與他溝通；盡

可能延長站立的能力，也能讓人到人生最後都能過得有尊嚴。   　　這些人性照護法的觀念和手法，人人都做得到 　 　　如果不僅是專業的照護人員，能夠所有的家人、周遭的親友都用這些觀念和方式來面對照護，照護就能不一樣。在我們一昧羨慕國外高齡者不需要依賴家人，失能的期間又很短之時，是不是更應該回過頭來思考照護是什麼，和我們能做些什麼？   　　日本亞馬遜五顆星推薦／NHK電視台大力報導推薦   　　【本書重點】   　　․人性照護法創始人給所有終將面對照護課題的人發自內心的提醒 　　․照護需要價值觀來引導，照護是什麼？為什麼要這樣照護，書中提供了深刻的反思 　　․深入解說人性照護法的哲學和照護技巧，從

建立雙方連結著手，照護就能產生不同的面貎   　　《人性照護法入門》   　　廣受世界矚目的「新」失智症照護法。 　　不只適用於失智症患者、認知退化的高齡者， 　　也適用於所有需要被照顧的人。   　　只要開始使用「人性照護法」，即使是抗拒照護，或缺乏反應的人，態度都會發生改變。 　　被稱為是一種「奇蹟的照護法」。 　　日本亞馬遜五顆星推薦／NHK電視台大力報導推薦   　　什麼是人性照護法   　　人性照護法（Humanitude）是在法國發展超過40年， 　　由兩位專攻體育學的法國人所設計，以「人性」為中心照護法。 　　目前由此發展出來的照顧技巧有150種以上， 　　並已導入整個法國，在加

拿大、德國、日本也廣受歡迎，是一種世界性的照護法， 　　特別適合用來照顧因高齡而認知功能較差的人。 　　 　　人性照護法的特點   　　同樣是照護，為什麼有些人就能順利進行，有些人卻屢遭拒絶？   　　重點在是否能與對方產生同理。人性照護法之所以特別有效，是因為能藉由讓照護雙方「建立情感連結」，來達成照護的目標，並讓雙方都能感到滿足。這也是人性照護法的基本理念與執行重點。   　　人性照護法的四個基本支柱   　　人性照護法最重要的四個技術是注視、對話、觸摸、站立。因為目光、語言、肢體的接觸，讓需要被照護的人，能「重新回到人的世界」。這些技術在日常生活中就可以執行，且成效驚人。   　　1.

注視：不只注視對方，而且要捕捉對方的目光 　　2. 對話：就算沒有話題也沒關係，自我回饋可以讓你對話不間斷 　　3. 觸摸：要像飛機起飛、降落一般地觸摸對方 　　4. 站立：在照護過程中練習站立，如果能夠站立四十秒，就可以預防臥床   　　本書是由法國人性照護法開發者與日本臨床照顧者協力製作的最終完整版入門書， 　　從人性照護法的精神切入， 　　詳細解說人性照護法的四個支柱，及建立情感連結的五大步驟。  　　分享的每個技巧都目標明確，並以圖解詳細說明執行的重點， 　　是人性照護法的最佳入門書。   　　＊一旦邁入照護，先讀這本書，能讓你的照護之路走得更加順利也充滿回饋 　　家庭照顧者、醫療、長

照從業人員必讀   台灣各界人士感動推薦   　　（姓名按筆劃順序排列） 　　朱雪娥（財團法人宜蘭縣私立竹林養護院院長） 　　李麗美（財團法人宜蘭縣私立瑪利亞長期照顧中心主任） 　　唐從聖（全方位藝人） 　　徐文俊（長庚北院區失智症中心主任） 　　童富泉（臺北市立浩然敬老院院長）  　　黃耀庭（臨床心理師／《爸媽真的失智了嗎？》作者） 　　黃龍冠（宜蘭縣社會工作師公會理事長／聖嘉民老人長期照顧中心院長）

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人工智慧之刑法相關議題研究

為了解決老人 問題 需求的問題，作者邱云莉 這樣論述：

「人工智慧」係指擁有類似人類智慧的電腦程式，透過電腦的發明、網際網路的盛行、人類神經細胞的分析與仿造等，人類的智慧得以在機器上重現且漸趨完整。尤其在大數據及深度學習出現後，再次將人工智慧發展推向另一波高潮，惟在新技術問世後，許多問題即陸續接踵而來。而人工智慧與其他新科技技術不同的是其擁有如同人類智慧般的思考模式，甚至連程式設計者本身皆無法完全了解其演算過程。也因為人工智慧的難預測性、不透明性等問題，對於傳統刑法體系將可能造成衝擊，例如人工智慧是否具有法律人格的問題，以及發生損害結果時應如何劃分責任歸屬的爭議。 本文主要透過文獻分析、比較研究及綜合歸納的方法進行研究。首先針對人工智慧是否

具有法律人格的問題進行釐清，本文認為基於人工智慧技術目前的發展狀況，應採取否定說，唯有未來真出現完全不受人類程式編列限制、可依自主意識行為的強人工智慧時，才應例外採取區分說。 接著本文將分別介紹人工智慧的三大應用領域－自動駕駛、司法系統及醫療系統。除了介紹人工智慧在各領域應用的基礎外，也將分別提出人工智慧將帶來的影響，以及發生刑法爭議時責任歸屬的劃分。尤其是當人類與人工智慧共同造成損害結果時，刑事責任應如何歸責即成為重點。本文將分析現有的學說文獻及相關見解，並提出個人見解，希望可藉此提供解決之道。而目前人工智慧仍處於剛開始發展的狀態，為了促進人工智慧的發展，政府應建立良好的實驗場域供民間

投入研究。此外，目前我國關於人工智慧法律規範尚未完備，若未來發生有關人工智慧的法律爭議，將可能會是相當棘手的問題，因此促進相關法規的訂定係為我國應持續努力的目標。

【擺脫鼻胃管由口進食套書】(二冊)：《咀嚼吞嚥困難多職類整合照護全書》、《失智症進食照護全指南》

為了解決老人 問題 需求的問題，作者野原幹司 這樣論述：

　　本套書組合：《咀嚼吞嚥困難多職類整合照護全書》、《失智症進食照護全指南》共兩冊 　　詳盡解說「吞嚥困難整合照護」與「四大失智症類型進食困難」，守護患者由口進食的尊嚴   　　《咀嚼吞嚥困難多職類整合照護全書：運用KT平衡表的由口進食支援全技巧》 　　台灣第一本吞嚥困難多職類整合照護全書 　　一套經過信度效度檢證，整合多職類協助由口進食的完整工具書 　　․專篇解說針對高階腦功能障礙及失智症個案的飲食照護技巧。 　　․含豐富照片及實例解說 　　․台灣咀嚼吞嚥障礙醫學學會理事長王亭貴，專文推薦 　　․台灣醫療專業人士審訂（名單詳列於後）   　　日本「進食照護」第一人小山珠美，整合各職類專業

人員， 　　將20年共同協助吞嚥困難者進食的經驗完整呈現 　　幫助多職類整合評估如何開始協助進食， 　　並制訂進食方案的「KT平衡圖表」，台灣首次公開   　　13個評估項目X橫向溝通雷達圖表X協助進食技巧X實例分享 　　 　　․從整體健康、進食意願、吞嚥、認知、姿勢、動作等13個項目進行綜合評估，分析個別項目個案的能力等級，及為提升由口進食能力，不同能力級別所需的復健目標和照護技巧。   　　․從急性期如何移除鼻胃管轉向由口進食，如何持續評估能力變化並協助各種不同階段的進食需求，到瞭解進食的生理機轉，以及協助進食第一現場的實例分享，是與長照相關醫療人員必備的教科書。   　　日本老年照護類暢

銷書第1名、亞馬遜5顆星推薦 　　醫師、牙醫師、語言治療師、職能治療師、物理治療師、 　　呼吸治療師、護理師、營養師，長照從業人員必讀！   　　【台灣版審訂（按筆劃順序排列）】 　　王良惠（弘光科技大學語言治療與聽力學系專技助理教授） 　　王雪珮（語言治療師／台灣咀嚼吞嚥障礙醫學學會秘書長） 　　許家甄（馬偕醫學院聽力暨語言治療學系助理教授） 　　鄭千惠（臺大醫院營養師／台灣咀嚼吞嚥障礙醫學學會常務理事） 　　劉玉梅（三總松山分院職能治療組長／台灣由口進食推廣協會理事） 　　劉芫君（輔仁大學附設醫院語言治療組長／台灣由口進食推廣協會理事） 　　蘇心怡（台北長庚紀念醫院耳鼻喉部 資深專業語言治

療師／台灣咀嚼吞嚥障礙醫學學會常務理事）   名人推薦   　　【台灣各界醫療及長照專業人士熱忱推薦（按筆劃順序排列）】 　　王亭貴（台灣咀嚼吞嚥障礙醫學學會理事長） 　　朱為民（臺中榮民總醫院健康管理科主任） 　　朱偉仁（愛長照執行長） 　　宋家瑩（萬芳醫院神經內科主任） 　　李若綺（弘道老人福利基金會執行長） 　　金浩鑫（社團法人中華長照協會理事長）   　　《失智症進食照護全指南：從認知困難到吞嚥困難，直到人生終點都能安心由口進食的指引》 　　失智症患者的進食困難是包括認知障礙在內的複雜問題， 　　這本書能幫助你抽絲剝繭，找出具體的對應方案， 　　並在知道力不能為的時候，安心放下。  

　　第一本詳盡解說四大失智症類型的進食困難特徵，為患者進食需求編寫的專書。   　　＊宋家瑩（台北醫學大學神經內科副教授、萬芳醫院神經科主任） 專業審訂 　　＊專業醫療人員、家庭照顧者必讀   　　含著不吞、嘴巴不肯張開、東張西望不專心吃飯、一直撥弄食物不肯進食、邊吃邊咳…… 　　這些都是在第一線照顧失智者的人經常看到的場景， 　　被照顧者不吃或不能吃，是照顧者最大的壓力來源，和最希望解決的問題。   　　․不同類型的失智症病患，進食困難的原因並不相同 　　阿茲海默症患者的進食問題多半是因為認知困難，如果沒有其它共病，誤嚥要到重度之後才較可能發生，如果很早期就出現拒食的現象，多半是其它原因造成

。路易氏體型失智者可能會因為幻覺干擾進食。合併巴金森氏症的失智則在中度時就可能發生誤嚥。血管型失智者則誤嚥的機率很高，且有各種不同型態的誤嚥可能。事先掌握各類型失智症的進食困難特徵，在被照顧者出現進食困難的現象時，才能精確找到原因，對症處理。   　　․比起復健，失智症患者更需要的是協助 　　除了血管型失智症外，大部份的失智症都是進行性的退化疾病，在逐漸退化的過程中，比起設法恢復功能，更重要的是思考如何進行協助，盡量延長能擁有較高生活品質的期間。改變食物質地、口味，準確對應認知問題、創造適合進食的友善環境、利用進食輔具，都能協助患者持續維持進食，直至生命的終點。   　　․面對末期，確認已經盡

力就能安心放下 　　失智症到了末期，有與其它疾病不同的特殊性。是否讓被照顧者進食，該以何種方式進食是照顧者最大的難題。如果不以治療為導向，不以意識型態為判斷的標準，該從什麼角度著眼，才能讓這麼漫長的照顧期不會變成傷害，而是值得感謝的回憶？這沒有一定的標準答案，但如何協助照顧與被照顧的雙方有清楚的方向，所有醫療人員及家庭照顧者都要為此預做準備。   本書特色   　　1. 詳盡解說四大失智症類型的進食困難特徵，以及對應的解決方案 　　2. 分解四大失智症疾病進程，方便根據不同疾病階段提供最適當的照護 　　3. 豐富案例分析，為照護時可能遇到的問題提供經驗參考 　　4. 專章討論可能影響進食吞嚥，

及對進食有幫助的藥物   專業推薦   　　徐文俊（台灣失智症協會理事長、長庚北院區失智症中心主任）、劉建良（北市聯醫和平院區神經內科主任）、韓春菊（中華民國老人福祉協會理事長）

失能老人家庭照顧者僱傭外籍家庭看護工之決策歷程

為了解決老人 問題 需求的問題，作者林資靜 這樣論述：

臺灣邁入高齡社會，老年人口比率上升，在疾病與老化的雙重影響下，日常生活仰賴他人提供照顧，然家庭照顧者無法長期回應此密集性需求，選擇聘僱外籍家庭看護工協助分擔家內照顧成為首要選擇。本研究即探討失能長者之家庭照顧者聘僱外籍家庭看護工之決策過程與動機，採取質化研究，以半結構問卷進行訪談，訪談宜蘭地區曾考慮僱傭及已僱傭外籍家庭看護工的失能老人家庭，共有17位失能老人之家庭成員，探討影響失能老人家庭決策與僱傭外籍家庭看護工歷程，及僱傭後對家庭互動關係之變化。 本研究發現，失能老人欲聘僱外籍家庭看護工為回應家中長者因疾病導致失能後需要密集性照顧，加上居住型態改變，多數長者與成年

子女並未同住，家庭照顧分工不易，面臨工作、家庭與子女分工等諸多限制。另有高齡配偶擔任家庭主要照顧者，皆為家庭向外尋求照顧服務資源之肇因。其次，失能老人家庭聘僱的決策過程中，遵循著「長幼有序」、「男性決策為主」之文化規範，以及「主要照顧者具有經濟決策權」的模式進行照顧資源的選擇。在現有各項長照服務資源中，家屬選擇外籍家庭看護工之考量分別為「照顧安全性」、「照顧連續性」、「照顧可負擔性」、「申請服務的可近性」，其中又以「照顧安全性」、「連續性照顧」為關鍵之因素，認為外籍家庭看護工的特質最貼近照顧需求。 外籍家庭看護工在進入失能老人家庭後，即與失能老人及家庭照顧者形成三角的互動關係，與老

人逐漸發展類家人的信任與家屬的僱傭關係，隨不同角色與關係，發展出三角制衡關係。失能老人與家屬皆認為在僱傭外籍家庭看護工後，在照顧品質及家人間的生活品質皆有改善，然仍需回應外籍家庭看護工「多元化飲食習慣」、「語言溝通障礙」、「執行照顧工作的異質性」等現況，指出雇主端需有意識的融合外籍家庭看護工文化差異。另外，首次聘用外籍家庭看護工與已聘用外籍家庭看護工多年兩者相較，對於「外籍家庭看護工品質的穩定性」與「長期支出照顧費用的經濟壓力」之感受差異性最大。 為穩定外籍家庭看護工之品質，與外籍家庭看護工的溝通與培訓之質與量最為關鍵。同時，在媒合外籍家庭看護工與失能老人過程中，雇主須敏感家庭看護

工文化差異與需求，能有助於外籍看護工執行照顧工作的穩定性。研究建議家屬可結合社區端現有的資源網絡，由外籍家庭看護工陪同失能老人參與社區活動，有助於雙方的社會參與及對文化差異的了解，重視外籍看護工在家庭與社區的融合。政府在積極發展長照政策之際，回應失能家庭照顧者主觀性需求，增加服務資源的連續性與可及性，回應失能老人與家庭長期面臨之多元負荷，維持家庭的穩定性。