長期照顧需求評估項目的問題，透過圖書和論文來找解法和答案更準確安心。 我們找到附近那裡買和營業時間的推薦產品

全彩圖解腹膜透析居家照顧全書

為了解決長期照顧需求評估項目的問題，作者花蓮慈濟醫學中心腎臟科&復健醫學部&營養科醫療團隊 這樣論述：

國內第一本 腹膜透析醫療知識全解析 結合醫生、護理師、復健師、營養師等眾多醫療專業人士詳解透析居家操作護理指南 適用於慢性腎臟病第5期、腹膜透析或血液透析病人， 進行腹膜透析各種醫療及照護的應變方案，輕鬆解答患者及其家屬的疑問 台灣慢性腎臟病的發生率與盛行率堪稱世界第一，台灣洗腎人口超過九萬多人，透析人數每年更以3～4％迅速成長，目前國人慢性腎臟病1～5期人口數約200多萬人，而慢性腎臟疾病第4～5期的病人，全台約有14萬人左右，這個數字並不是「定數」，而是不斷在「進行的數字」。 腎臟病第5期的腎功能下降，且尿毒指數不斷攀升，在利用藥物及飲食控制無法有效控制病情時，就需要選擇接受腹膜透析、

血液透析或腎臟移植等替代性療法來代替衰竭的腎功能。由於國人對於「腹膜透析」認知仍一知半解，以為得到醫院「血液透析」洗腎較有效，然而醫療的進步，政府與各大醫院這幾年極力宣導「居家」腹膜透析比血液透析（洗腎），更有利於維持良好的生活品質。 2016年起衛福部開始積極推廣「醫病共享決策」，目的就是希望藉由病人與家屬共同參與醫療決策的過程，增進醫病間的溝通與信任，最重要的是選擇出最適合病人的治療方式，也才能讓病人得到最好的醫療照護品質。慢性腎臟病友在治療上需接受替代療法前，應該先了解「腹膜透析」和「血液透析」的差異性，進而與醫療團隊進行「醫病共享決策」慎重評估決定。 然而「血液透析」和「腹膜透析」二種

的治療效果相近，但操作方法、日常照護、飲食及生活型態及回診時間次數卻是大不相同。近年來醫病共享決策的推行，讓腎友有機會參與治療選擇，但如何做出合適的選擇？有患者主觀性認為由醫護人員來執行透析較為安全，因而選擇「血液透析」；亦有患者考量家庭照顧問題、工作需要、就學需求，選擇「腹膜透析」，也能解除頻繁往返醫院的困擾，同時可減少血透扎針的痛感，只要落實正確換液操作，飲食控制得宜，定期回診追蹤，即能維持良好生活品質，上班或休閒旅遊皆不受限。 醫學研究報告指出：腹膜透析有助於清除體內中大分子的毒素，且是較溫和而持續的換液方式，可以保持透析中血壓的穩定，並有助於殘餘腎功能的維持，對於腎友的毒素清除、水分控

制、心血管負荷、電解質的平衡及預防血液感染併發症等方面，均優於血液透析。 花蓮慈濟醫學中心的腎臟科團隊，不受新冠病毒所擾，仍依計畫完成了第三本醫普書的撰寫出版，繼《透析護腎一日三餐健康蔬療飲食》、《慢性腎臟病科學實證最強復健運動全書》之後，再次出版《全彩圖解腹膜透析居家照護全書》，用心實踐「全人醫療」。 本書由「國民健康局腎臟病健康促進機構評量」評鑑Ａ級醫療團隊，分享20多年專業及用心的照護經驗，以病人觀點描述所有腹膜透析的適應症、操作程序、併發症預防與處理，且採大量圖解、臨床案例說明、用藥＆飲食指南、雲端管理等資訊，讓病友及家屬能詳細了解腹膜透析相關的實務操作與衛教知識，減輕壓力及負擔，持續

追求健康的生活。  👉腹膜透析的８大優點 „優點1➙不需要打針 „優點2➙不需經常往返醫院 „優點3➙飲食較不受限制 „優點4➙較能保留殘餘腎功能 „優點5➙透析時間彈性 „優點6➙無血液流失 „優點7➙透析過程血壓穩定 „優點8➙提升自我照顧能力 👉本書特色 „超實用的架構：以豐富的醫療照護及輔導經驗，列舉從基礎操作到實務運用層面，呈現最完整的衛教知識，提供慢性腎臟病病人、腹膜透析病人與家屬及相關醫護團隊參考指引，達到病人與醫護的共同橋樑。 „內容淺顯易懂：運用大量的彩色圖解說明，加強圖像記憶，可輕鬆學習及理解重要的關鍵，速懂腹膜透析相關的健康知識。 „影音示範教學：掃描ＱＲcode即可透過

影音教學平台，無限次觀看由護理師親自示範影像，亦可同步操作練習，提升學習的成效！ „臨床案例分享：以實境的互動取材為引導，呈現衛教及親民性的故事情節，透過正確的醫療資訊，達到醫病之間良好的溝通與交流。 „適用教學指導用書：本書內容有別於專業書籍，內容淺顯易懂，可輔助基層護理師、護理系學生、洗腎診所醫護人員或長照服務員，做為指導腎友的工具書。  【本書章節重點】 PART 1認識身體的「排水系統」 PART 2作自己的醫生：決定最適合治療 PART 3 腹膜透析進行式 PART 4「有肚量家族」的健康管理 PART 5「有肚量家族」的日常照護須知 PART 6「有肚量家族」的例常運作與調適

PART 7 善用科技，完整照護網  👉快速學會腹膜透析3大要領（附影音連結） 1.正確洗手步驟 2.導管出口照護 3.換液技術  【特別收錄】 🔍食物含鉀表 🔍食物含磷表 🔍如何留二十四小時小便及透析液   🔍腹膜透析常見Q&A  👉誰需要這本書？ ✤第4期跟第5期慢性腎臟病病友及家屬 ✤執行腹膜透析的病友及家屬 ✤血液透析欲轉換洗腹膜透析的腎友 ✤從事護理工作的護理人員 ✤從事護理教學老師（包括臨床護理老師) ✤營養師、復健師、藥師等相關醫療人員 ✤腎臟疾病相關的醫院及診所 ✤護理之家、安養機構、老人長期照顧中心等機構

長期照顧需求評估項目進入發燒排行的影片

高齡化族群的智慧家庭關鍵服務要素評估模式之探討

為了解決長期照顧需求評估項目的問題，作者劉子熒 這樣論述：

我國國家發展委員會估計將於2025年邁入超高齡社會，台灣社會高齡化的速度更是世界第一，人口老化議題是刻不容緩，未來將會產生強勁的高齡照護需求，隨著全球數位科技轉型的發展趨勢，經濟結構改變、醫療品質提升，以及人工智慧（Artificial Intelligence,AI）、物聯網（Internet of Things, IoT）、第五代行動通訊技術（5th generation mobile networks,5G）、自動化科技等技術應用逐漸普及成熟，人們的生活習慣及服務行為也連動產生影響，再加上政府長照2.0的政策重點，在地養老已是現代高齡化族群最為嚮往的模式，透過智慧家庭的新興生活模式，能

提升高齡化族群生活品質，然而每位高齡者的居家場景、本身的退化程度和家庭照顧的資源皆不同，真正應用且成功普及在居家場域的智慧家庭產品相對較少，大多學術文獻都聚焦在智慧家庭的技術層面，服務層面較少。因此本研究透過文獻探討高齡化族群在老化過程中生理、心理及社會面向的變化及問題點，並與高齡化智慧家庭提供的服務模式加以結合，透過模糊德爾菲法來將高齡化智慧家庭服務模式項目進行歸納分析，並使用模糊層級分析法來了解高齡化族群在使用智慧家庭服務時的關鍵服務要素及排序，根據研究結果進一步發展其管理意涵，並提供結論與實務上的參考建議。

腦癒力：最強大的大腦神經功能鍛鍊術【暢銷版】

為了解決長期照顧需求評估項目的問題，作者李政家 這樣論述：

【隨書附贈】逆轉腦霧、抗失智運動圖卡 重啟弱化老化的腦神經功能， 消除疾病與焦慮，增強記憶力、預防失智症！ •脖子一碰到衣服標籤就靜不下來、坐不住，代表大腦發展出問題！ •手腳冰冷、整天昏昏沉沉、爬沒幾階樓梯就氣喘吁吁，是大腦缺氧缺糖警訊！ •眼睛發癢、容易有痰、鼻塞、有慢性過敏，是大腦發炎的反應！ •消化不良、坐不住或成人背部怕癢，長期容易導致脊椎側彎、腰痛！ 　　☉「功能神經學」不使用藥物和侵入性治療 　　在台灣，「功能神經學」對許多人來說還相當陌生，生病了，只能求助傳統西醫的治療，但許多慢性病及文明病，實際上是科技進步與生活形態的改變，例如電磁波、藍光、加工食品、環境荷爾蒙等，使大

腦無法獲得有效率休息及深層修復，導致大腦失衡進而弱化人體的自癒能力。 　　其實在國外，「功能神經學」已經有一套全人理論與實際作法，是融會大腦神經科學的獨特醫學，有助於避免大腦退化，同時活化大腦。換句話說，當大腦平衡了，疾病就會遠離你。 　　「功能神經學」主要是透過各種外在的刺激方式或特定的功能性復健運動，活化病人的大腦神經迴路，因而改善患者的臨床症狀，也因為不使用藥物和侵入性的治療方式，因此著重在早期預防找出問題的根源。除了刺激活化、復健運動，還須配合改善日常生活環境和各種生活習慣，例如避免飲食、污染源、電磁波、光照、日常用品中的有毒物質等等。 　　☉大腦第一怕缺氧、第二怕缺糖 　　李政

家博士指出，「氧氣」和「葡萄糖」是腦細胞所需要的基本養分，但過多或過少都不行！常見的手腳冰冷、正餐前感到焦慮恐慌、飢餓時會身體發抖，甚至貧血、睡眠呼吸中止症、氣喘等，都是大腦缺氧缺糖的警訊。 　　由於大腦和身體四肢都屬於身體的末稍，如果你有手腳冰冷的現象，將導致血管內血糖和胰島素過高，表示此時血液中的葡萄糖無法進入身體的末端，包括你的大腦。 　　一旦葡萄糖供應不足，便會分解釋放出大量蛋白質，並且堆積在附近的大腦神經元，更多的腦細胞因此相繼死亡，於是造成大腦退化。同樣的，末稍循環不良會導致細胞氧氣供應不足，直接影響了大腦的功能，加速細胞退化。 　　☉隨時給大腦新刺激、攝取好油、排除干擾因子

　　身為青壯年的大腦，退化速度比起上一代情況更嚴重；青少年甚至更小的兒童，智慧型手機和平板電腦已經是他們生活的必需品，造成情緒障礙、過動的孩子比率變得很高，這真可說是一種文明的代價。想要讓大腦回春、活化，務必將維持大腦系統健康的三大要素牢記在心。 　　●要素1：持續的外界刺激活化→例如減少依賴衞星導航和通訊軟體，練習使用地圖促進方向感，增加實際人際溝通互動的頻率，甚至要營造特定的環境，像是多去大自然走走。 　　●要素2：攝取好油，提供大腦神經細胞所需要的養分→像是夏威夷豆、胡桃等堅果，以及富含Omega-3的魚油，能抑制發炎反應，對於促進大腦的成長和修復受損的大腦具有關鍵效果。 　　●

要素3：排除生活中干擾大腦細胞的各種因子→包括食物中的人工色素、阿斯巴甜、味精、裝潢或家具常見的甲醛，以及生活中不知不覺接觸到的重金屬等，都隱藏在我們的日常生活中，分分秒秒影響大腦。 　　☉對衣服標籤敏感、怕癢，代表大腦發展出問題 　　大腦分為左右兩邊，左腦屬於邏輯、細節、理性、智商；右邊屬於藝術、創造力、感性、人際關係，雖然右腦具有控制身體兩側的能力，但左腦只具備右側身體的能力。 　　左右腦各自有發展的關鍵時期，例如0~3歲是右腦發展時期，大肌肉的運動、非語言的人際互動，都是強化右腦發展的活動；3~7歲是左腦發展時期，小肌肉的精細動作、語言學習、邏輯的訓練等。左右腦的發展有如爬樓梯般，必

須一階一階、循序漸進。當大腦出現問題時，將導致身體肌肉張力異常，並且會伴隨自律神經失調的現象，影響內臟正常功能的運作 　　「功能神經學」提供幾個簡單的原始反射，來測試身體肌肉張力變化的形態，就能得知大腦發展時程是否完整，例如：戴手環或手錶時會坐立難安、對衣服標籤敏感坐不住、背部怕癢……等，容易導致注意力不集中，長期容易導致脊椎側彎、腰痛等脊椎問題。 　　☉從臉部特徵、體態、步態，看出大腦是否失衡 　　想了解自己的大腦狀態？李政家博士提供自我檢測的方法，不必去醫院照Ｘ片或核磁共振影像，就能知道大腦退化的跡象，進而提醒自己從小地方改善，將失衡處的大腦給平衡回來，活化自己的大腦，健康自然好。

　　自我檢視時可以利用鏡子或親友從旁協助，觀察究竟是右腦還是左腦有不平衡的徵兆，現在就開始吧！ 　　●觀察1：臉部→大腦會直接影響臉部肌肉的張力，可以透過照鏡子或是拍照觀察臉部幾個重要特徵是否有左右差異，就可以得知左右腦的狀態，例如額頭皺紋左右邊不一樣、眉毛一高一低、眼瞼下垂、法令紋一深一淺、舌頭往外伸出時會偏向某側。 　　●觀察2：體態→頭偏向某側、肩膀一高一低、手臂貼齊腰間時，手肘較為彎曲、大拇指無法和褲子的縫線貼齊、大腿膝蓋或腳掌往外轉。 　　●觀察3：步態→走路時手臂擺動幅度較小、腳掌下垂，經常被絆倒、原地踏步走時無法維持定點。 　　☉大腦活化術，挽救弱化、失衡的左右腦 　　人

體擁有的12對腦神經與腦部不同區塊，各自掌管著不同的功能，藉由外來的刺激與訓練能活化腦神經，因此我們可以針對弱化的大腦區域，或是根據自己想要加強的部分，進行特定活動去刺激腦細胞的活化。 　　本書分別提供活化左腦及右腦的技巧，找出自己可以持之以恆的項目來做，不久之後將會發現大腦愈來愈靈光，甚至會顯現在五官、體態以及步態上。 　　如果是右腦弱化，可以透過下列幾種方式活化右側大腦： 　　●活化右腦1：使用比較強烈、刺激的味道，透過左邊鼻孔吸入，例如洋蔥。 　　●活化右腦2：利用照明光源由左側45度角照射，進入眼睛，透過視神經活化右大腦。 　　●活化右腦3：練習只讓聲音從左耳進入，例如耳塞塞右耳，

耳機放左耳聽音樂。 　　●活化右腦4：左手左腳練習做「畫8字型」的運動。 　　●活化右腦5：左手大拇指重複、快速的與其他手指指尖碰觸，同時數數1234、4321。 　　如果左腦弱化，可以透過下列幾種方式活化左側大腦： 　　●活化左腦1：練習右側咀嚼食物，例如口香糖，每次2～3分鐘。 　　●活化左腦2：每天練習用右手拿牙刷或電動牙刷刷牙。 　　●活化左腦3：聽節奏感較強的音樂，例如進行曲、流行樂。 　　●活化左腦4：使用精油或是比較芳香的味道，透過左鼻孔吸入，例如薰衣草、水果香味。 　　●活化左腦5：利用照明光源由右側45度角照射，進入眼睛，透過視神經活化左大腦。 　　李博士不僅只談疾病與治

療，更多的是致病的原因以及自療的方式，衷心希望本書能讓讀者的觀念更進化，學會不依賴藥物、調整生活、聰明飲食，使自己越來越健康。 本書特色 　　●旅美行醫20年，也是暢銷書作者的李政家醫學博士，繼《疾病，從大腦失衡開始》帶動新一波討論功能神經學的熱潮後，再度為處在疾病邊緣的你我，打造最全面、最專業、立即實踐的啟動大腦平衡身心健康手冊。 　　●李政家博士集功能神經學、脊骨神經學、免疫預防醫學和量子自然醫學，以及多年臨床經驗，探索生活中的過敏原、干擾因子，和環境因素對我們的影響，並且從細胞粒線體產生能量的角度切入。只要生活習慣的小小改變，就能改善自己的健康狀態，重新掌握自己健康的主導權！ 　

　●賴徵瑞（寶島聯播網執行董事）、趙哲暘（台灣牙科睡眠醫學會理事長）、劉仲成（國立公共資訊圖書館館長）、王羽暄（身心療癒師／台灣行動瑜伽協會創辦人）各界推薦

探討以共享模式介入改善八大非癌疾病末期照顧者對安寧緩和療護知識、態度、服務意向及服務啟動之成效

為了解決長期照顧需求評估項目的問題，作者潘雯秀 這樣論述：

背景與目的 我國於2009年9月1日起開始關注衰老失智長者及各器官衰竭病人，並將八大非癌疾病末期病人納入健保補助，以落實安寧緩和療護普及性與在地安老之目標。台灣於2018年3月已邁入高齡社會，人口快速老化伴隨而來的健康照護需求與費用，已成我國財政支出的重大負擔。醫療技術日新月異，當無法避免死亡時，即使試圖對末期病人使用過多延長壽命的醫療行為，不僅造成醫療資源的浪費，更使得病人與家屬飽受痛苦與折磨。國內民眾對安寧緩和療護仍有錯誤觀念，導致非癌末期病人居家安寧照護率偏低。本研究目的在探討八大非癌疾病末期照顧者對安寧緩和療護的知識、態度及服務意向，藉由研究介入後對其知識、態度、服務意向及服務

啟動之成效。研究方法 本研究採雙組前後測隨機實驗設計。研究對象為宜蘭某區域教學醫院居家護理機構之八大非癌疾病末期照顧者。收案方式採收案對象身分證字號末碼單數為實驗組、雙數為控制組隨機方式進行，分為兩組-共享模式介入組(實驗組)及居家護理常規照護組(控制組)。實驗組施以每週一次共享模式介入措施，共六週，每週20-60分鐘；對照組施以居家衛教手冊於第三週進行。成效測量問卷內容包含：八大非癌疾病末期照顧者基本資料、安寧緩和療護知識量表、安寧緩和療護態度量表及安寧緩和療護服務啟動意向量表。以描述性分析、獨立樣本t檢定、成對樣本t檢定、皮爾森績差相關分析及單因子變異數分析之統計方法分析資料。研究結

果 本研究之有效樣本共有60人，女性31人，男性29人，平均年齡為56.3歲，流失1人(死亡)，流失率1.67%。結果顯示：(一)實驗組與對照組組間的安寧緩和療護知識前後測平均數有顯著差異(t=-4.973, p=0.00)、安寧緩和意向前後測平均數有顯著差異 (t=-2.424, p=0.02)。(二)實驗組組內安寧緩和療護知識前後測有顯著差異(p=0.000)、安寧緩和療護態度前後測有顯著差異(p=0.008)、安寧緩和療護意向前後測有顯著差異(p=0.009)；對照組組內安寧緩和療護知識前後測有顯著差異(p=0.002)。(三)實驗組受試者之有無簽署DNR或ACP在安寧知識、態度、

意向及安寧服務啟動上有顯著差異，表示有簽署DNR或ACP者在安寧知識、態度、意向之得分及接受安寧服務啟動則越高，此為本研究結果之重要因子；對照組受試者之教育程度在安寧知識及意向上有顯著差異「大學」大於「國小」，表示教育程度越高者在安寧知識及意向之得分也越高。(四)經共享模式研究介入後，簽署DNR或ACP同意書共24人(72.7%)，啟動安寧服務共16人(48.5%)；經居家護理常規照護後，簽署DNR或ACP同意書共3人(11.1%)，啟動安寧服務為0人(0%)。結論與應用 本研究結果顯示，經由共享模式介入後確實可以提升八大非癌疾病末期照顧者對安寧緩和療護知識及服務啟動意向的提升，對於兩組

間的安寧緩和態度前後測平均數未達顯著性(t=-0.533, p=0.596)，可能與國人習俗文化與觀念有關，尤其是家人對個案的情感難以釋懷需要時間來調合，也間接影響了態度。本研究決策是否選擇安寧緩和療護多為家屬，意識清醒之個案僅3人(5%)，安寧緩和療護的介入時機仍顯太晚，政府於2020年12月29日立法通過「病人自主權利法」，建議醫療政策可合併與安寧緩和療護一同推動，方可事半功倍。醫療團隊應具備安寧療護相關知識、態度、照護技能與溝通能力，方能提供末期病人及家屬優質的照護品質。