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血液透析護理人員之心力枯竭、因應方式、病人照護品質及滿意度之探討

為了解決台中榮總眼科掛號的問題，作者陳姮均 這樣論述：

高工作壓力被認為是二十一世紀危害健康的主要因素之一，近年來高度重視病人安全議題，而血液透析護理人員心力枯竭可能危及病人安全。本研究目的:（1）探討血液透析護理人員心力枯竭、因應方式的情形；（2）血液透析護理人員個人屬性在心力枯竭、因應方式之差異；（3）透析病人個人屬性在滿意度之差異；（4）血液透析護理人員的心力枯竭、因應方式及透析病人滿意度間的相關性；（5）及血液透析護理人員個人屬性對心力枯竭、因應方式之影響。方法：採用橫斷性問卷調查法，以高屏地區十三家醫療院所血液透析護理人員及透析病人為研究對象，血液透析護理人員回收有效問卷共266份（88.6％）；透析病人回收有效問卷共382份（93.4

％）。以描述性統計、單因子變異數分析、皮爾森積差相關性分析、並以複迴歸分析找出顯著影響因子。結果：（一）血液透析護理人員心力枯竭指數均高於全國常模（個人枯竭49.2vs.32.9、工作枯竭43.9vs.28.4、工作過度投入46.0vs.35.2、服務對象枯竭37.3vs.30.5）。最常採取尋求協助與他人支持之因應方式。（二）婚姻狀態、職稱、透析工作年資與整體心力枯竭有顯著差異(p＜.05)。年齡、婚姻狀態與整體因應方式有顯著差異(p＜.05)。家庭平均所得與透析病人整體滿意度有顯著差異(p＜.05)。（三）個人枯竭、工作枯竭與面對問題與自我調適呈負相關；工作過度投入與理性思考與解決問題、整

體因應方式呈正相關；服務對象枯竭與理性思考與解決問題、面對問題與自我調適、尋求協助與他人支持及整體因應方式呈負相關。（四）透析工作年資、平均月薪、職稱及服務院所層級為心力枯竭之顯著影響因子。婚姻狀態、年齡、照護病患比例、教育程度及服務院所層級為因應方式之影響因子。結論與建議: 本研究結果血液透析護理人員心力枯竭遠較全國受僱者一般行業為高，血液透析護理人員為職場心力枯竭的高危險群。增進血液透析護理人員工作環境，可降低護理人員之高心力枯竭及離職率，以提供安全的醫療照護服務，進而增加病人滿意度。