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身心障礙學童之照顧者對長照2.0陪同就醫與陪同外出服務需求與困境之研究

為了解決新北市輔具補助金額的問題，作者黃淑菁 這樣論述：

背景：政府大力推動長照2.0政策，提出「家有身障兒，長照2.0陪伴您」，希望長照2.0能提供身心障礙學童協助，降低身心障礙學童照顧者的照顧壓力。根據衛生福利部統計處111年5月31日的資料，身心障礙人數已有一百二十多萬人，其中學齡期人數有一萬九千多人，但過去的文獻資料卻很少有身心障礙學童陪同就醫與陪同外出的利用狀況的研究。目的：探討身心障礙學童之家庭照顧者對長照2.0陪同就醫與陪同外出服務的認知情形、使用意願、使用現況與遭遇困境及期許與建議，來了解長照2.0的陪同就醫與陪同外出服務對身心障礙學童家庭照顧者來說能否給予適切的協助。方法：本研究訪談12位身心障礙學童之家庭照顧者，訪談時被照顧的身

心障礙學童有正式學籍且訪談時持有有效之身心障礙證明。研究採取質性的方式進行，使用半結構式訪談方式，進行一對一的訪談，訪談過程進行錄音，被訪談者在訪談過程只要依循框架沒有太多的限制時，能依照自己的經驗歷程來敘說，採開放的心態來思考自己狀態。並將訪談結果謄打成逐字稿，使用內容分析法進行分析。結果：身心障礙學童針對長照2.0陪同就醫與陪同外出的這個範疇，可以歸納出身心障礙學童有生理方面，療育方面及學習方面的協助需求；身心障礙學童照顧者對長照2.0服務內容認識有限，對長照陪同就醫的認知只在字面上，並不了解實際內容，對長照陪同外出的認知就是上下學的接送跟療育的接送；對於長照陪同就醫使用意願的不高，陪同外

出使用之意願較高，也發現身心障礙學童照顧者有長照的使用意願，卻沒有照顧服務員可以提供身心障礙學童服務，考量到身心障礙學童對陌生的照顧服務員需要有磨合期，能夠且願意提供服務的照顧服務員有限，又要磨合在實務上有困難度；目前長照陪同就醫使用的受訪者不多，因為照顧者需要代為表達身心障礙學童的身心狀況跟聽取醫囑，陪同外出對受訪者來說實在又好用；長照陪同就醫與陪同外出利用上有交通工具使用方面、照顧服務員人力方面與執行單位的認知方面之困難；照顧者在長照陪同就醫與陪同外出方面期待可以解決外出的交通問題，期待有更多的長照服務單位跟照顧服務員可以服務身心障礙學童。此外，照顧服務員對於了解身心障礙學童需求的專業課程

也應加強，以提高其服務能力及意願。結論：身心障礙學童有多重的協助需求，陪同就醫雖然在受訪者中使用的頻率不高，但卻是全職工作家長的幫手；陪同外出不單是上下學接送跟療育課程接送，還包括其他的範圍，身心障礙學童的照顧者表示，在了解後有意願的使用方式包括外出時協助的幫手。照顧服務單位能夠提供身心障礙學童服務的照顧服務員有限，長照的交通服務的限制，也造成了部分照顧者使用陪同外出跟就醫的困難。

重拾「常」與「異」的自主詮釋──身心障礙者的法意識

為了解決新北市輔具補助金額的問題，作者李采俞 這樣論述：

障礙者遭受就業歧視時，經常面臨是否以及如何主張權利的困境，其法意識會受到社會輿論的影響，處於隨時可能變動的狀態。David M. Engel與Frank W. Munger（2003）的「權利身分遞迴理論」，著眼於障礙者主張權利與身分認同（identity）之間不斷相互建構的過程，卻未研究障礙者主張權利而遭受阻礙，或是結果不如預期時，遞迴的過程所受到的影響。本研究透過訪談障礙者，探討日常生活中（尤其是工作場域）障礙者如何面對不平等與歧視？過去與他人互動的經驗如何影響其對法律的看法？障礙者在建構其身分認同時，如何回應社會大眾的刻板印象、偏見與歧視？本研究透過滾雪球抽樣，訪談11名符合領取身障證

明資格，且有過正職工作經驗之障礙者，從他們的生命故事、與他人互動的方式，他們如何感受周遭旁人的態度及對自己的影響等方面，分析障礙者建構法意識和身分認同的社會過程。本研究發現，在身分與法意識遞迴的過程中，障礙者是否「現身」主張權利的選擇，即為其展現法意識的方式，由於背後涉及情緒、情感及「常與異」界線的衡量，因此障礙者最終不一定會選擇主張權利。對障礙者而言，由於「常與異」的界線具有高度不確定性，使得其法意識不斷隨之變動，權利主張與身分認同的遞迴也因此變得複雜，障礙者在每一個具體情況中以在概念光譜間尋找自己覺得舒適的定位，他們透過重新詮釋「常與異」的過程，建構其是否現身、如何現身的法意識。