疲倦嗜睡的原因的問題,透過圖書和論文來找解法和答案更準確安心。 我們找到附近那裡買和營業時間的推薦產品

疲倦嗜睡的原因的問題,我們搜遍了碩博士論文和台灣出版的書籍,推薦木場克己寫的 實踐!體幹力訓練:從大人到小孩都可以做!讓身體學會正確的姿勢 和RafaelPelayo的 好好睡一覺:史丹佛睡眠名醫親授,一夜好眠的最新科學解決方案都 可以從中找到所需的評價。

另外網站打造時間管理高手 - Google 圖書結果也說明:原因 是他的同學講,這種釘鞋300塊錢可以買4 雙,認為自己花110元吃了虧, ... 據分析,憂慮通常給人造成8個方面的危害:一是過分疲倦,嗜睡;二是不友好,好猜疑;三是易發脾氣, ...

這兩本書分別來自晨星 和奇光出版所出版 。

慈濟大學 人類發展學系碩士班 沈裕智所指導 李明聰的 同時患有冠狀動脈心臟病及阻塞型睡眠呼吸中止症病患使用持續性呼吸道正壓治療,對心臟病預後、憂鬱及焦慮程度,以及生活品質的影響 (2015),提出疲倦嗜睡的原因關鍵因素是什麼,來自於冠狀動脈疾病、阻塞型睡眠呼吸中止症、持續性呼吸道正壓治療、主要不良心腦血管事件、憂鬱、焦慮。

而第二篇論文中山醫學大學 醫學研究所 蔡崇弘所指導 何歡的 以統合分析比較5% lidocaine medicated plaster與pregabalin對於帶狀皰疹後神經痛之療效與安全性(實證醫學) (2014),提出因為有 帶狀皰疹後神經痛(Postherpetic neuralgia、PHN)、Lidocaine、Pregabalin、療效、安全性的重點而找出了 疲倦嗜睡的原因的解答。

最後網站經常睡不飽、一直很累,當心慢性疲勞症候群!(懶人包)則補充:所以目前還不確定慢性疲勞症候群的致病原因,很可能是綜合上述病毒感染、環境、心理、或內分泌,甚至基因遺傳等問題而導致的。 慢性疲勞症候群的好發 ...

接下來讓我們看這些論文和書籍都說些什麼吧:

除了疲倦嗜睡的原因,大家也想知道這些:

實踐!體幹力訓練:從大人到小孩都可以做!讓身體學會正確的姿勢

為了解決疲倦嗜睡的原因的問題,作者木場克己 這樣論述:

  「體幹力」不只影響到外表的美觀,   還關係到一輩子的健康!   用3週調整姿勢、遠離痠痛、強化肌力、輕鬆瘦身!     生活在現代社會的我們,不用勞動身體就能享受便利又舒適的生活。可是也因為如此,我們的肌力在不知不覺間逐漸衰退、姿勢變得不良,還沒工作就開始覺得疲累,「容易感到疲倦、無法消除疲勞」,然後引發肩膀僵硬、腰痛等各式各樣的不適感。     這些情形也出現在「低頭族」的年輕世代及小孩身上,年紀輕輕就有肌少症問題,小孩罹患身體僵硬失去平衡的「兒童行動障礙症候群」……     本書將告訴你簡單訓練就能讓身體確實改變的方法:     ▲不論何時何地都能進行鍛鍊!   體幹訓練不需要特

別的健身器材就能進行鍛鍊,所以任何人都能馬上開始。因為不需要特別的場地,所以只要自己覺得方便就能進行。     ▲不需要特別的健身器材!   因為只要利用自身重量就能進行訓練,所以不需要準備任何健身器材。負荷的重量也能配合自己的步調進行調整。     ▲只需要很短的時間就能進行!   一天只需要幾分鐘進行訓練,所以再忙的人也可以趁著電視播放廣告或睡前等空閒時間來進行。     ▲不需要特定的場地就能進行!   因為不需要寬廣的空間,所以在家也能簡單實踐。想到時馬上就能進行也是這種訓練有趣的地方。     只要能持續進行體幹訓練,就能感受到自己的身體正在逐漸改變,肌力及可動範圍能有所改善,身體也

會更平衡,思考方式會變得更正面,內心也會更從容自在。   本書特色     1、讓身體學會正確姿勢,用3週遠離痠痛、強化肌力、輕鬆瘦身!   您有沒有過「明明體重減輕看起來卻不夠瘦」「看起來比實際年齡老」「老是被人誤會自己很陰沉、沒有幹勁」這類因為形象而吃虧的經驗?這樣的煩惱其實可以一口氣解決,重點就在於「姿勢」,以及維持姿勢的「體幹力」。姿勢不正確,不但會造成肩頸僵硬、頸椎過直、四十肩、五十肩、眼睛疲勞及腰痛,甚至還會造成自律神經失調、慢性疲勞及免疫力下降等全身性影響。高齡者還會發生運動能力下降、容易受傷、衰弱症及認知障礙等情況。所以體幹訓練絕非只有模特兒或運動員才需要,是任何年齡層都應具備

的正確知識。只要將背肌挺直,姿勢就會變得挺拔,身體會從內在到外在發生變化,不只影響到外表的美觀,還關係到一輩子的健康,現在就由專家來為您徹底解說體幹的重要性以及鍛鍊的方法!     2、一起認識大人、小孩、高齡者都需要的體幹訓練法!   體幹與日常生活中的一切息息相關,持續進行體幹訓練,能夠強化內臟器官機能、提高睡眠品質,讓身心找回原本具備的力量。孩童可以更茁壯地發育,高齡者能盡情享受退休後的人生時光。因此,本書特別挑選讓大家容易持續下去的訓練項目,能夠獨自完成的、和家人一起做的、老人小孩可以做的各種簡易訓練,透過圖片解說,簡單易懂,這是任何人在家中都能做的自我保健方法。體幹訓練不論什麼時候開

始都不嫌晚,肌肉不管到了幾歲都還能進行鍛鍊。不管是從再簡單、再小的事情開始都好,請大家從今天就開始加以實踐,與我們一起迎向健康的人生。

疲倦嗜睡的原因進入發燒排行的影片

00:00 開始
03:46 今晚節目內容
06:46 與波叔家族成員, 識於微時
08:11 鄧成波成功之路
18:50 波叔少年時代
21:02 開始涉觸房地產
25:12 禾稈冚珍珠
43:56 2009年機遇再來
59:13 Jeff Chan 陳積榮

#娛樂八卦 #陳積榮 #鄧成波 #SmartTravel #鄧成波離世 #傳奇舖王 #享年88歲 #霓虹光管學徒 #百億地產王國 #鋪王鄧成波 #生財之道 #藝人 #肺癌 #終年38歲 #2021年11位演藝界名人離世 #是日娛樂名人新聞重點推介


【空姐爆料】系列, 專業人士、家庭主婦、OL、行政人員、男士、傳媒亦喜歡報導我的呢個 #SmartTravel, 可以滿足你 #娛樂、輕鬆、#剝花生 #旅遊資訊 #平吃買玩 #各地文化, 要睇梗係睇原汁原味, 你係咩人就會支持返咩嘅youtuber, 國際華人傳媒, 最喜歡報道Smart Travel
https://youtube.com/playlist?list=PLhKZNoNE4iEf-Rsl1fa8Um8aY2Yl86Q95
大家可以透過Payme, 支持下我, 打賞打賞鼓勵鼓勵:
https://payme.hsbc/smarttravel

?合作邀約請洽
[email protected]
https://www.instagram.com/gold7778t/

成為這個頻道的會員並獲得獎勵:
https://www.youtube.com/channel/UCIuNPxqDGG08p3EqCwY0XIg/join

請用片右下角調4K睇片。

資深投資者鄧成波家族公布,鄧成波於2021年5月14日中午,在一眾家人陪伴下於養和醫院安詳辭世,享年88歲。家人將秉承鄧成波遺志,同心合力發展家族業務,並為國家、為社會積極貢獻。

鄧成波的家人今日發聲明,指鄧一直奉行「高瞻遠矚,刻苦勤儉,審時度勢,隨機應變」的處世及營商哲學,重情義、講信用,深受敬重。家人將秉承其遺志,同心合力發展家族業務,並為國家、為社會積極貢獻。

聲明又提到,感謝各界友好的懇切關心及慰問,以及養和醫院醫護團隊的悉心照顧。有關喪禮安排詳情,家人將適時公布。


鄧成波在高峰期於香港持有逾200項工商舖物業,因此獲得「舖王」之稱。

根據他家族旗下的陞域集團官網資料,該集團與鄧成波家族共同管理總值約730億港元的房地產組合,集團業務包括房地產投資及管理、酒店及餐飲服務、通訊服務、金融服務,以及社會創新業務The STILE所推動的安老服務及創業創新平台,旗下營運超過40個品牌。

不過喺疫情重創香港經濟之際,鄧氏頻頻沽貨套現,去年底傳出他計劃出售達1/4的集團投資物業組合套現,當中不乏以低市價沽出。

他與有關人士最近亦招標出售九龍城聯合道2至18號一籃子物業,意向價約25億港元,整個項目共涉及18個地段,總地盤面積約兩萬方呎,買家可選擇購買全部或部分物業。

他膝下育有5名兒子,由於近年退居幕後,業務多由孻仔耀昇打理,現為陞域集團行政總裁,亦被外間視為接班人。據悉,鄧成波的次子耀文亦有協助打理地產業務,三子耀輝於1995年創辦連鎖眼鏡店品牌尊貴視力,四子耀邦近年逐漸參與家族事業。

不如我哋一齊睇下 鄧成波 一生點樣創造佢嘅傳奇

香港地少人多,亦都擁有龐大旅客團,擁有傳統消費習慣的本地人,締造了一個零售業發達的大都會。


過往香港擁有強大的消費力支撐着高昂的租金,商鋪成為一種極具吸引力的物業。由此,又誕生出一批職業工商鋪炒家。

香港有很多位「鋪王」,鄧成波是名頭最響亮的一位。其縱橫樓市近40年,持有遍佈港九新界200多項工商舖物業,人稱「波叔」。

2016年以來,香港投資物業市場興旺,鄧成波亦表現得愈來愈積極。至今兩年內已投資超過160億港元換貨,重組資產。

2018,就有港媒作了一筆統計,表示波叔的目光已抵及新界東部西貢,短時間在當地重注了14億港元投資工廈及商鋪。

其中包括今年2018 3月份向購入四洲食品網匯中心全幢,作價2.5億港元;2017年斥3.65億港元購入實惠集團大廈,以及3.68億港元購入的四洲集團大廈全幢。商鋪方面,有2017年花費4.5億港元購下西貢花園一間巨型鋪面。

另一方面,2018 5月24日,鄧成波向佳源國際出售了位於新界葵涌、屯門的新合里物業,成功中心,以及菁雋住宅項目共三個物業,再籌得26億港元銀碼。

更早之前,在2017年9月份,波叔就曾將觀塘THE WAVE、銅鑼灣波斯富街多層巨鋪及鰂魚涌東滙中心地庫三處項目打包予中銀國際,估計一次轉手賬面賺約20億港元。


生財之道
「我叫啲鋪作靚女,每日都想睇,買唔買都睇。」

..........................
https://youtu.be/UxkmkbrAKa0

身體狀況雖然轉差,Jeff仍然保持正面心態,他指去年病發初時好積極學氣功,每晚9點入睡,清晨5點前起身吸取陽氣,令身體變得更健康。談到年初時咳到見血,情緒會否變得困擾?他堅定說:「我都盡量令自己舒服,我成日都覺得其實係控制唔到,可能轉頭擴散呢度,又擴散去嗰度,無嘢控制得到,學習接受嘅心態係好重要。但痛苦同辛苦始終係無可避免,當佢(痛楚)攻擊你,當佢(痛楚)嚟時候,盡量去學習點樣放鬆,有信仰就祈多啲禱,盡量令到自己心情平和放鬆,就已經係好止痛方法之一。」

咳到瞓唔到,但係睡眠係好重要,而家呢兩個禮拜就係個腸胃痛。」


患難見真情,好友孫慧雪及謝珊珊不斷支持、幫手,馬浚偉也於阿雪IG呼籲後第二晚,在網上開Live演出為Jeff籌集醫藥費。

建議啲歌手 我一個Zoom, 幾位歌手一齊湊錢


之前跟女友同住梅窩,平靜生活有利好好休養,但自從身體變差,Jeff的哥哥叫他跟女友搬到自己家住,好讓一家人多點相處時間,Jeff也可以多點陪伴年屆84歲有長期病患的父親,他說:「當然一家人感情更加好,但變相亦對哥哥、佢屋企人係一個負擔,因為本身要照顧一個長期病患者,多一個癌症病患者,係一件唔容易嘅事。」

受訪前,Jeff獲中醫師教導用按摩紓緩身體痛楚,他說:「感覺係舒服好多,但每日按摩,講緊每次要按40分鐘,咁係咪親人每日都可以花呢個時間呢?確實有難度,唔係願唔願意,係環境許唔許可,又要照顧你三餐,因為我隻手郁唔到,我煮唔到嘢食,洗碗都做唔到,想幫都幫唔到。」

....................
https://youtu.be/UxkmkbrAKa0

肺癌是本港癌症的頭號殺手,每年新症超過4,000宗。2017年全港有3,890人死於肺癌,佔所有因癌症死亡的人27.1%,高踞本港致命腫瘤的首位。由1981年至2017年,本港每年死於肺癌的人數,雖間中有輕微下跌,但大致呈上升趨勢,從每年約2,000人,增加至每年約4,000人。
患上肺癌的存活率,因診斷及治療時間而異。美國一項調查顯示,患者若能在肺癌第一期時發現,並及早接受治療,未來5年的存活率可達50%,但若在肺癌發展至第三期時才發現,未來5年的存活率便會降至約15%。
一般而言,肺癌對男性構成較大威脅。以每十萬人計算,2017年男性患肺癌的死亡率為76.5,女性死亡率則為32.4,相差超過一倍。若以年齡劃分,男女患肺癌的死亡率均由40歲起上升,當中男性的增幅比女性更高,85歲以後,男女的死亡率同樣相差超過1倍。
肺癌病徵
肺癌常見症狀​
肺癌早期通常沒有明顯病徵,但隨著病情惡化,周遭的組織會受到破壞,產生各種病徵,包括氣喘、持續咳嗽、痰中有血、聲音沙啞、吞嚥困難、深呼吸時感到肺部疼痛、胸肺反覆受感染或久未痊癒等。患者亦有可能出現食慾不振、體重下降及容易疲倦,雖然並非出現在呼吸系統,卻都是肺癌的症狀。
然而,癌細胞有機會在體內擴散,屆時患者除了上述病徵外,還可能出現頸部淋巴核腫脹、腹脹、骨痛、頭痛,或者頸、面及手部腫脹;嚴重者甚至出現局部腦癇或半身不遂。因此,一旦發現身體有上述病徵,應盡早求醫,診斷是否患有肺癌。

尋找癌症原因
肺癌風險因素
患有肺癌的風險,主要取決於以下因素:
吸煙習慣
這是導致肺癌的主要原因之一,吸煙人士患上肺癌的風險是其他人的20倍。吸煙人士當中,約10%都會患上肺癌;而男性肺癌患者當中,則有約90%是煙民。
吸入二手煙
除自身的吸煙習慣外,二手煙也是肺癌的元兇之一,長期吸食二手煙的人患有肺癌的風險,比普通人高出兩倍以上。
吸入化學物料
長期曝露於某些化學品或建築物料,如石棉、鎳、鈾等,或者吸入大量廚房油煙、燃燒香燭的煙霧或累積在建築物的氡氣〔註1〕,都有機會導致肺癌。
不良飲食習慣
長期缺乏進食新鮮蔬菜、水果和其他含有豐富維他命A的食物,以及經常進食經燒烤或醃製的食物,都是引致肺癌的原因。
家族遺傳
這也是重要因素之一,患者家中的父母或兄弟姊妹同樣患有肺癌的風險較其他人高。
針對以上各種引致肺癌的原因,預防肺癌的方法有很多,例如從未吸煙的人應該拒絕染上不良嗜好,而已經有吸煙習慣的人則應該從速戒煙;同時應勸籲身邊的家人和朋友戒煙,或者減少前往酒吧等較多人吸煙的地方,避免吸食二手煙。至於有害物質方面,員工在工作場所應該遵守安全指引,例如配戴具保護功能的口罩,亦應定期檢查家中的氡氣是否超標。另外,如果從飲食習慣著手,可多吃大量蔬果,但避免服用過多維他命丸,以免對身體引致反效果。
身體影響
肺癌併發症及擴散風險
倘若患者未能及時發現患癌,肺癌病情有機會進一步惡化,釀成更多併發症。例如癌細胞持續長大,可能會堵塞氣管,同時導致大量液體堆積在肺部周圍,令患者在吸氣時,肺部難以全面伸展,呼吸出現困難。癌細胞可擴散至肺部內膜或身體其他部位,令患者感到身體疼痛、噁心、頭痛等。一旦肺癌擴散到其他身體部位,則變得難以治療。
常見檢查方法
肺癌診斷方法
如發現懷疑肺癌的病徵,應先向醫生求醫並檢查。醫生一般會為病人進行以下檢查:
胸肺X光片檢查
透過肺部的X光片,觀察肺部裏面有沒有腫瘤或其他異常的物質。
痰涎樣本檢查
利用顯徵鏡觀察病人咳嗽排出的濃痰,檢查是否有癌細胞。
支氣管鏡檢查
醫生利用軟管插喉,檢查支氣管內黏膜的情況,有需要時會切下有異常的組織作進一步觀察。患者在檢驗前須經麻醉,亦可服用鎮靜劑,方便軟管進入體內,過程約數分鐘。
除上述檢查外,醫生亦可能要求進行下列跟進檢驗:
縱隔鏡檢查
患者須接受全身麻醉,於頸的底部、胸骨上方開兩至三個小口,伸入內窺鏡,觀測肺部和心臟鄰近的淋巴結和胸腺。如果發現淋巴結腫脹,就會從另一個小口伸入手術刀,將其切除。手術需時約一小時,患者一般須繼續留院一至兩天。
電腦掃描
患者須注射或飲用造影劑〔註2〕,然後利用電腦掃描,為體內組織拍攝不同角度的X光片,構成立體影像。
超聲波內窺鏡檢查
醫生將附帶超聲波探頭的軟管,通過口腔進入食道。心肺反彈回來的聲波會經電腦形成影像,從而令醫生得知胸腔內的淋巴結有沒有出現脹大的情況。同樣,如有需要,醫生會切一小片淋巴結作檢驗。
醫生在仔細檢查後,會為患者的肺癌分類及分期。肺癌大致可分為三大類:
小細胞肺癌
佔所有肺癌個案的15%,大多由吸煙引起,增長及擴散速度快
非小細胞肺癌
鱗狀細胞
常見於氣管內壁,一般由吸煙引致。腺癌
由氣管內壁分泌黏液的細胞變異導致。大細胞癌
癌細胞體積大,形狀較圓。
間皮瘤
出現於胸腔和腹腔內壁,多由接觸石棉引致,但病例罕見。
在進行檢驗後,醫生會為患者的病情分期,大致可分為四期:


................

同時患有冠狀動脈心臟病及阻塞型睡眠呼吸中止症病患使用持續性呼吸道正壓治療,對心臟病預後、憂鬱及焦慮程度,以及生活品質的影響

為了解決疲倦嗜睡的原因的問題,作者李明聰 這樣論述:

阻塞型睡眠呼吸中止症(obstructive sleep apnea, OSA)已經被證實是心血管疾病重要的危險因子。在已經產生心血管疾病的病人,OSA可能會增加心血管疾病的併發症,造成不好的預後。另外,患有OSA的病人,憂鬱及焦慮程度普遍較高。而憂鬱及焦慮也同時是冠狀動脈疾病(coronary artery disease,CAD)的危險預後因子。OSA患者主要的治療方式為持續性呼吸道正壓治療(continuous positive airway pressure,CPAP)。本研究主要探討同時患有CAD及OSA的病患,以CPAP治療OSA,對其CAD預後、憂鬱及焦慮程度、以及生活品質的影

響。本研究招募醫院中,因CAD做完心導管介入治療穩定出院的病患,並經醫師診斷同時合併OSA。依有無接受CPAP治療,分成兩組。於心導管治療後1個月內以及治療後6個月,分兩次施測六種問卷,包括:貝克憂鬱量表(Beck Depression Inventory,BDI)、貝克焦慮量表(Beck Anxiety Inventory,BAI)、艾普沃斯嗜睡量表(Epworth Sleepiness Scale,ESS)、柏林問卷(Berlin Questionnaire-for sleep apnea,BQ),台灣簡明世界衛生組織生活品質問卷(WHO Quality of Life-BREF ,WHO

QOL-BREF),以及簡易生活品質量表-36 (Short -Form 36,SF-36)。比較有無接受CPAP治療,病患之憂鬱及焦慮程度、以及生活品質的變化差異。另外,也紀錄病患6個月與1年的主要不良心腦血管事件(Major Adverse Cardiac and Cerebrovascular Events, MACCEs)紀錄,比較有無接受CPAP治療,或者憂鬱及焦慮程度的高低,跟CAD預後的關聯性。在OSA合併CAD下,依有無接受CPAP治療,分成兩組。比較兩組基本資料、CAD以及OSA嚴重度均無差異,表示此二組有共同起跑點。兩組6個月的MACCEs未達顯著差異,但1年後未治療組的M

ACCEs發生明顯變多。若只看未治療組,憂鬱、焦慮程度高低與6個月和1年內的MACCEs無顯著關係。關於憂鬱、焦慮情形,兩組6個月的BAI、BDI變化均未達顯著差異。關於嗜睡情形,兩組6個月的ESS變化均未達顯著差異。關於睡眠品質,CPAP治療組6個月的BQ疲倦感有改善,未治療組6個月的BQ各類別沒有顯著差異。關於生活品質方面,CPAP治療組6個月WHOQOL-BREF的自評對生活品質滿意程度有顯著改善。但在SF-36則的身體疼痛、因情緒角色受限有顯著退步。未治療組6個月WHOQOL-BREF的社會關係範疇、自評對生活品質滿意程度,以及SF-36的身體功能、因情緒角色受限有顯著退步。另外,若依

有無CAD/CPAP治療分為四組組間比較時:(A)OSA合併CAD並使用CPAP治療組、(B)OSA合併CAD未治療組、(C)OSA未合併CAD並使用CPAP治療組、以及(D)OSA未合併CAD且未治療組。在焦慮方面,可發現(A)組比(B)組焦慮改善顯著、(C)組比(B)組焦慮改善顯著、(D)組比(B)組焦慮改善顯著。同上分組,在憂鬱方面,(A)組比(B)組憂鬱改善顯著、(C)組比(B)組憂鬱改善顯著、(C)組比(D)組BDI憂鬱改善顯著。近年來OSA 與CAD的關係已反覆被提及,本研究顯示如未好好治療OSA 的確會增加MACCEs的發生,建議在 CAD 患者中積極篩檢和治療 OSA。本研究中

,憂鬱及焦慮並非CAD主要危險預後因子。可能原因為當OSA合併CAD時,共病的影響已遠遠超過憂鬱及焦慮的影響。亦即當疾病變得複雜,憂鬱及焦慮對預後的影響已經不是那麼重要。本研究中的嗜睡和睡眠品質,不管有無治療,前後差異不大。可能原因為本研究收案對象多為較嚴重OSA病患,雖然經過6個月的CPAP治療,已不像治療輕微OSA,可看出顯著的進步。本研究中的生活品質前後差異,雖然治療組自評生活品質感到進步,但睡眠時須配戴CPAP,會感到不方便、有心理障礙、或是有CPAP併發症而導致某些生活品質項度評估變差。最後,若依有無共病CAD/接受CPAP治療分組,進行憂鬱及焦慮改善比較時可顯示:共病程度以及有無接

受CPAP治療可決定焦慮及憂鬱改善差異。總結,本研究發現CPAP治療對CAD預後有正向的幫助。在CAD患者中積極篩查和治療OSA,可以減少CAD惡化或復發,延長病人壽命。

好好睡一覺:史丹佛睡眠名醫親授,一夜好眠的最新科學解決方案

為了解決疲倦嗜睡的原因的問題,作者RafaelPelayo 這樣論述:

★《為什麼要睡覺》高效實踐版★ ★2021年美國健康生活網MindBodyGreen「健康幸福書單」年度好書★   你真的知道你為什麼睡不好嗎 ?其實你都睡錯了! 活得好,就要睡得好。看完本書,你就會睡得更好。 最全面清晰新穎的睡眠實用指南,簡明有效又容易執行, 有睡眠問題的大人小孩都找得到對治之道。     「簡單明瞭、流暢易讀、內容全面,提供真正的實用睡眠指導。」   ——馬修・沃克(Matthew Walker, PhD),暢銷書《為什麼要睡覺》作者     ◆本書作者佩拉約醫生是執業超過25年的睡眠治療專家,也是世界知名的史丹佛大學醫學院睡眠醫學部臨床教授,統整一切可能影響睡眠的疑

難雜症,提供全面性的醫療對策。     ◆揭露新的好睡法則、找到問題根源並建立良好睡眠模式:探究睡眠是如何運作、影響優質睡眠最常見的身體障礙、能一勞永逸擺脫失眠痛苦的技巧和輔具、生活型態如何影響睡眠、什麼又是有效和無效的睡眠療法、認識安眠藥和補充劑、並提供適合嬰兒、青少年、孕婦、更年期者、老年人及所有人的睡眠策略。     ◆針對主要睡眠問題,一一擊破:例如如何治療打鼾及呼吸中止症;教你分辨自己是短暫失眠還是真正得了慢性失眠症,以及如何治療它們;如何調整時差;分析影響睡眠的各種生活選擇,包括運動(即使十分鐘也有幫助)、冥想(請在睡前試試看),以及影響睡眠的食物和飲料(酒精是一把雙刃劍——它也許

會讓你更快入睡,但通常不會讓你睡得好)等。     ◆展示求助睡眠醫生看睡眠科的診療過程,分享個案研究:睡眠治療是一個集大成的科別,結合了先進的科技與傳統的醫學偵查,只有全面探究才能確定究竟是什麼干擾了你的睡眠。     「現代睡眠科學在很短的時間取得長足的進步。睡眠給我們的真正承諾是:只要睡得好,我們都會活得更健康、更長壽、更愉快。這是自我照護的終極形式,始於我們必須把優質睡眠放在首位。剝奪我們睡眠的社會壓力可能會讓人感到無情,但隨著睡眠科學進步,以及我們越來越注重睡眠健康,未來的確充滿希望。新常態是我們不再一醒來就覺得疲倦——我們的健康取決於睡眠。我希望這本書能幫助你了解你和你愛的人都能睡

得更好。」──本書作者 拉斐爾・佩拉約醫生     本書將幫助你睡得更好,醒來時精神煥發,生活更健康。   現在就讓我們把睡眠失調這個流行病送去睡吧!     老方法沒有效   臥室只能用來睡覺、不要躺在床上讀書看電視滑手機、不要在睡前喝酒、下午兩點以後不要喝咖啡……睡眠有問題的人應該都試過,但數百萬夜夜睡不好的人證明,只遵循這些過於簡單化、一刀切的指令是行不通的,因為問題根源人人不同。本書作者更新好睡法則,幫助你夜夜好眠到天明。     執業超過25年的史丹佛睡眠名醫親授   佩拉約醫生是睡眠治療專家,也是史丹佛大學醫學院睡眠醫學部臨床教授,他統整一切可能影響睡眠的疑難雜症,提供全面性的醫療

對策。睡眠科學已經進步,這套法則更能提供一條改善健康的清晰途徑,一切就從重視開始,我們必須把優質睡眠當成最重要的事。     揭露新的好睡法則,建立良好睡眠模式,練習6~8週見效   探究睡眠是如何運作、影響優質睡眠最常見的身體障礙(認識打鼾和呼吸中止症);教你分辨自己是暫時失眠還是得了慢性失眠症、能一勞永逸擺脫失眠痛苦的技巧和輔具、生活型態(如飲食和運動)如何影響睡眠、什麼又是有效和無效的睡眠療法、造成麻煩但不常見的睡眠障礙(如夢遊和嗜睡症);並提供適合嬰兒、老年人及所有人的睡眠策略,也探討有關夢和記憶的奇妙領域。最後展示求助睡眠醫生的診療過程,睡眠治療是集大成的科別,結合先進科技與傳統醫學

偵查,只有全面探究才能確定究竟是什麼干擾了你的睡眠。   名家推薦     ◆《睡眠醫學評論》   本書為那些意識到睡眠衛生法則並不足以指導睡眠的人更新了「好睡法則」。這本書的內容遠遠超出睡眠衛生,它探究了打鼾的原因、短期睡不著和慢性失眠症的治療、對抗時差的方法,以及生活選擇如何影響睡眠等問題。     ◆馬修・沃克(Matthew Walker, PhD)│暢銷書《為什麼要睡覺》作者   簡單明瞭、流暢易讀、內容全面,提供真正的實用睡眠指導。     ◆威廉・德門醫生(William C. Dement, MD, PhD)│暢銷書《睡眠的承諾》(The Promise of Sleep)作者

  簡潔卻詳盡,這本書涵蓋睡眠所有層面,包括正常與異常。每個人都該讀一讀這本書。     ◆大衛・伊格曼(David Eagleman)│神經學家、《紐約時報》暢銷作家、美國公共電視《大腦的奧祕》(The Brain)主持人暨製作人   想知道如何優化睡眠嗎?你不可能找到比佩拉約醫生的這本書更清晰、更新的指南。     ◆艾德・卡特姆(Ed Catmull)│皮克斯聯合創始人、《創意電力公司》(Creativity, Inc.)作者   閱讀這本書之前,我還以為自己是個很懂睡眠的睡眠達人,但佩拉約醫生讓我知道我的誤解太多了。這本書告訴我打鼾從來都不是正常的,還讓我警覺睡眠呼吸中止症的嚴重性和

普遍性等等,這些誤解影響著我們所有人。這本書好看又實用,每個人都該讀一讀。     ◆理查・博根醫生(Richard K. Bogan, MD)│國家睡眠基金會主席   佩拉約醫生巧妙地徹底解釋了睡眠的生物學和人人都可應用的好睡策略,這本書教我們如何睡得更好,睡得好就能讓生活品質更好,維持最佳健康狀態。     ◆肯南・拉瑪醫生(Kannan Ramar, MD)│梅奧醫學中心睡眠醫學專家   佩拉約醫生將他豐富的知識和多年行醫的經驗濃縮成一本簡潔、有趣又引人入勝的必讀書籍。他提供睡得好的指導原則,揭露睡眠受到干擾的種種原因(包括睡眠障礙、飲食和藥物),告訴我們應該如何對應成人和兒童都可能遇到

的睡眠議題。

以統合分析比較5% lidocaine medicated plaster與pregabalin對於帶狀皰疹後神經痛之療效與安全性(實證醫學)

為了解決疲倦嗜睡的原因的問題,作者何歡 這樣論述:

研究背景:帶狀疱疹(Herpes zoster)是中年人常見的疾病或痛症,當帶狀疱疹的紅疹或水泡消失後,若疼痛仍持續1個月以上,則稱為帶狀疱疹後神經痛 (Postherpetic neuralgia, PHN)。近年來帶狀皰疹後神經痛患者人數不斷的攀升,帶狀疱疹後神經痛是種難以忍受、持續或不定時發作的強烈疼痛,若沒有即時治療,可能嚴重影響病人的生活品質。研究目的:由於目前衛生福利部核准之治療帶狀皰疹後神經痛之藥物為5% Lidocaine medicated plaster、Gabapentin或Pregabalin。而本研究要討論的Pregabalin與5% Lidocaine medic

ated plaster是臨床上較常使用於治療帶狀皰疹後神經痛的兩種藥物,兩者同時也是被歐盟推薦為第一線使用於治療帶狀皰疹後神經痛之首選藥物。所以,我們期望能透過實證醫學的方法,將證據等極高的文獻,統整相同主題不同結果的文獻,探討整理療效、疼痛分數的下降情形比較其治療效果以及兩者的安全性比較。讓在繁忙的臨床工作中的醫護人員,能夠快速取得文獻的結論,提供最佳證據等級以運用醫療決策於病人身上,幫助患者對於治療用藥選擇有所依據,以期患者得到最適當的治療。研究方法:本研究研究方法是以實證醫學(Evidence-Based Medicine,EBM)手法進行,本研究利用統合分析(Meta-analysi

s)的方式來評估Pregabalin與5% Lidocaine medicated plaster的療效和安全性。利用MEDLINE及PUBMED等資料庫進行搜索,納入關鍵字Lidocaine and Pregabalin and Postherpetic neuralgia並限制條件為隨機控制試驗(RCT-Randomized Controlled Trial)去作交集搜尋,評讀後再利用嚴格的納入條件(Inclusion)和排除條件(Exclusion)標準來挑選,最後是由38篇中挑選出5篇符合條件的文獻,以軟體RevMan進行統合分析,再利用森林圖(Forest plot)、漏斗圖(Fun

nel plot)的解讀,來加以探討整理療效、疼痛分數的下降情形比較其治療效果以及兩者的安全性比較。研究結果: 研究結果顯示,在療效的部分,大多結果是使用兩種藥物效果是無差異的,無差異的評估指標量表為以下5種: 1.NRS-3疼痛分數的改善效果(Change in NRS-3 score from baseline)。 2.NRS-3疼痛分數的改善≥30%者效果(Reduction in NRS-3 score of ≥30% from baseline)。 3. 在神經病理性疼痛症狀量表中的灼熱感改善效果(NPSI change from baseline in presence of Bu

rning pain)。 4.神經病理性疼痛症狀量表中的刺痛感改善效果(NPSI change from baseline in presence of Stabbing pain)。 5. 神經病理性疼痛症狀量表中的痛如針扎感的改善效果(NPSI change from baseline in presence of pins and needles like pain),其中較少數療效是有差異的(療效評估結果是Pregabalin組的效果是優於5% Lidocaine medicated plaster組)的評估指標量表為以下3種: 1.前四週的反應率、2.在NRS-3疼痛分數的改善≥50

%者效果、3.在觸摸痛嚴重程度量表效果。另外,在不良反應的結果比較中,研究結果顯示,在安全性的部分,大多結果是使用5% Lidocaine medicated plaster的確是有較高的安全性,如: 1.不良反應人數比較、2.藥物相關的不良反應次數比較、3.產生與藥物相關的不良反應人數比較、4.由於不良事件停藥數比較、5.藥物相關的不良事件而停藥數比較、患者最常見的藥物相關的不良事件-6.頭暈、7.疲倦、 8.嗜睡、9.頭痛、10.眩暈。 而其中效果評估結果是Pregabalin較5% Lidocaine medicated plaster組有較高的安全性的評估結果為以下3種: 1.產生

嚴重不良反應數比較、2.因為藥物而產生嚴重不良反應數比較、 3.患者最常見的藥物相關的不良事件-應用部位刺激比較。討論:在尚未進行本研究前,進行文獻評讀工作時,將所蒐集到的4篇文獻加以評讀,一篇文獻研究結果表示,在PHN的患者,Pregabalin組的治療效果優於5% Lidocaine medicated plaster組;但在另三篇文獻研究結果卻表示, 5% Lidocaine medicated plaster組的治療效果優於Pregabalin組的。但在本研究,將4篇的數據以統計軟體RevMan加以統整、加權後,所得出的研究結果顯示,在療效的部分,大多結果是使用兩種藥物效果是無差異的。

由此而知,在經由統計軟體RevMan加以統整、加權後,所得出的研究結果顯示,是與預期結果不同的,這就是實證醫學的奧妙與迷人之處,我們可以透過實證醫學的方法,統整相關文獻,讓在繁忙的臨床工作中的醫護人員,能夠快速取得文獻的結論,提供最佳證據等級以運用醫療決策於病人身上。