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治咳寶典【2022增訂版】：臨床38年名醫-預防與照護感冒、流感、黴漿菌感染、新冠肺炎和各種肺炎必讀

為了解決慈濟大學的問題，作者羅仕寬,羅際竹 這樣論述：

【最新增訂】長新冠八大QA一次看懂 　　★咳嗽需要吃藥嗎？一直咳不停怎麼辦？每次感冒都很嚴重？ 　　事實上，「咳嗽」多半是感冒加上原本無症狀細菌感染有關，而感冒只是一個啟動咳嗽的開關。尤其，健康良好的少數感冒病人，常常2~3天之後就大幅好轉，是不會有咳嗽症狀的。特殊的是，大部分咳嗽原因是支氣管被「黴漿菌」感染到引發的，而黴漿菌是一個從恐龍時代至今成功繁衍不息的古老細菌，是羅仕寬醫師數十年來從高倍顯像顯微鏡發現的鐵證。 　　感冒病毒引發自身免疫反應，讓黴漿菌有機會趁機大量繁殖。如果沒有正確的診斷加上正確的治療與正確的保養，輕症就是變成慢性咳嗽，重症患者再併發更多細菌感染，例如：肺炎鏈球菌

、金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌等等，開始嚴重咳喘有黃綠膿痰，容易病情惡化成肺炎、肺浸潤、肺纖維化、阻塞性肺炎……。 　　事實的真相是，無論大小感冒造成咳嗽最常見的主力細菌軍就是「黴漿菌」，重症會嚴重到造成肺炎、肺浸潤，甚至危及生命！ 　　★揪出慢性咳嗽的真相：感冒一直咳，多半是黴漿菌惹的禍 　　感冒會不會咳嗽？其實跟黴漿菌有直接與間接的關係。黴漿菌本身就可以引起咳嗽，又會加重各種會引起咳嗽的病毒細菌感染，尤其今日大家在新冠肺炎的威脅之下，真的需要詳細了解黴漿菌為什麼這麼厲害？控制好黴漿菌，還可以幫助大家渡過新冠肺炎感染呢！ 　　十幾年來透過顯微鏡觀察與臨床實務，加上飲食習慣和生活環境的比對下

，羅醫師發現：1.絕對多數咳嗽病人，血液內黴漿菌數量很多；2.任何一人咳嗽，全家就會被感染；3.腸胃健康幾乎都不太好，竟然多是澱粉惹的禍；4.飲食材屬性不忌口，讓腸胃虛冷或發炎；5.生活環境狹小潮濕、常又通風不良等5大原因，影響著一個人感冒以後會不會咳嗽與嚴重程度。 　　★耳鼻喉科醫師無私分享臨床38年整合醫學心得 　　咳嗽的保養還是要從整體健康著手，如果你常常容易咳嗽，代表你容易被各種呼吸道的病毒細菌感染，並因此留下後遺症，主要原因就是免疫防護力不足，也就是你的健康有不足之處，需要全方位的保養，才能夠真正遠離呼吸道感染咳嗽的威脅。為此，羅醫師特別分享他38年整合醫學的臨床心得： 　　●其

實感冒藥不用吃，絕大多數是白吃了！ 　　●感冒初期，每小時吃1次維生素C配大量溫水，有效緩減感冒不適。 　　●感冒時，每天刷牙3~5次，降低喉嚨反覆感染的機會。 　　●感冒時，每天洗鼻子4~5醤，有助清除和稀釋鼻咽腔內黏著的病毒細菌。 　　●感冒時，吃好油、海鹽，拒絕白糖、白麵粉、白飯，免疫自然好。 　　●洗手後，順便清洗鼻孔內側長鼻毛的地方，有效預防呼吸道疾病。 　　●預防感冒，減少白色澱粉和糖攝取量，例如麵粉、白米、精緻糖和所有甜食。 　　●鼻孔勤擦護唇膏，不只保濕，還可以減少病毒入侵的機會。 　　●每晚睡前用10CC苦茶油、椰子油漱口15分鐘殺菌，降低身體感染。 　　●蛋白質攝取量占一日

飲食的3分之1，身體負擔輕，感冒自然遠離。 　　●每天攝取10~20CC的紫蘇油、亞麻仁油或印加果油，減少發炎指數。 　　●不吃煎炸烤的食物，多吃辛香料、五顏六色蔬菜和有酸味的水果。 　　●搭乘大眾運輸工具後，閉著眼睛遠遠地朝臉、頸、頭髮、袖口噴酒精消毒。 　　●勤洗手，盡量不亂碰任何公共地方的把手、按鈕。 　　●公共場合戴口罩，手不亂摸口罩。 本書特色 　　★從感冒、流感、黴漿菌肺炎，到新冠肺炎的治咳寶典 　　★揪出慢性咳嗽的真相：感冒一直咳，多半是黴漿菌惹的禍 　　★久咳不癒、慢性咳嗽、一感冒就咳嗽、免疫力低下的救星 　　★耳鼻喉科醫師無私分享臨床38年整合醫學與預防醫學心得  

慈濟大學進入發燒排行的影片

父母親身體狀況與嬰幼兒先天性缺陷之關聯性研究

為了解決慈濟大學的問題，作者陳悠祈 這樣論述：

隨著社會經濟壓力逐漸增大，晚婚生子成了趨勢。根據內政部人口統計，西元2019年台灣女性生育第一胎年齡在35歲以上者高達23％，約為西元2009年的2.4倍。高齡產婦的增加，導致妊娠糖尿病、羊水過多、懷孕引起之高血壓等妊娠風險上升，進而造成出生兒的先天性缺陷風險增加。近來，商業保險中的婦嬰險推展，不僅提供產婦保障，同時為新生兒帶來保障。且因應客戶需求，不再侷限於孩子一兩年短期的保障，也觀察其多年後的情形，加強對特定先天缺陷及相關住院、手術醫療面的給付。此外，一般保險公司在提供此保障時，產婦需要填寫健康告知聲明書，藉此預測未來承保的風險，然而父親對嬰幼兒先天缺陷隱含的潛在危險因子可能仍需

再列入考量。因此本研究期望透過「衛生福利部衛生福利資料科學中心」所提供之資料，藉由廣義線性模型，探討2004年至2017年0-7歲嬰幼兒之先天缺陷與父母親危險因子的關聯性。 研究顯示，觀察西元2004年至2017年的2,326,774位新生兒，其0-7歲罹患先天缺陷的機率為4.067%，當中約有20%的先天缺陷者於2歲後才發覺。在其他條件皆相同之下，父親年齡、母親年齡增加十歲時，則會分別使嬰幼兒其先天缺陷率提高為原本的1.013倍（95%CI=0.995-1.031）、1.185倍（95%CI=1.162-1.209）。而母親有任一懷孕危險因子所生育的嬰幼兒其先天缺陷率(例如:心臟疾病、

孕期抽煙、妊娠糖尿病)則是母親無任一懷孕危險因子的1.144倍（95%CI=0.995-1.314）-2.003倍（95%CI=1.932-2.077）之間。希望藉由本研究所得先天缺陷相關資訊，提供保險公司作為訂價上風險的評估，也使雙親藉由事先瞭解懷孕的危險因子能有效做好相關的預防措施，在生育的路上更加順利。

小醫師復仇者聯盟4：消化道疾病，跨越內心 的高牆吧!

為了解決慈濟大學的問題，作者고희정 這樣論述：

　　究竟是什麼樣的疾病連小醫師都難以抵擋呢？ 　　跟著小醫師一起尋找如何維持消化道健康！ 　　急診室內再度出現危機！ 　　小醫師自己和家人的身體居然被消化道疾病入侵了， 　　這些疾病和生活壓力、個人作息與情緒都密不可分， 　　但打敗疾病的關鍵，卻是先跨越內心的高牆？ 　　這一次，他們能成功化解危機，安然度過嗎？ 　　本系列以醫學故事為主，主角是一群年幼又聰明的「小醫師」。小醫師們雖然年紀小，但他們運用專業的醫學知識以及對醫學的熱情，認真救治每位被送到急診室的病人。故事中透過「漫畫式知識站」，穿插說明醫學知識，將生澀難懂的醫學知識，變得簡單好吸收。 　　肚子痛的原因百百

種，肚子痛的時候可不是隨便吃吃腸胃藥就可以的喔！「小醫師復仇者聯盟」系列第四集將針對消化疾病，帶孩子們認識消化不良、盲腸炎等常見的消化疾病。書中的漫畫式知識站針對消化器官做了全面且基礎的補充說明，孩子們可以跟著書本的節奏，一步步認識消化器官。 　　至於讀者們也很關心的小醫師們的情感關係，究竟姜勳、張荷朵、李路易與具海昭在第四集又發生了什麼轉折呢？ 本書特色 　　1. 急診室醫師們的熱血救援日記 　　本書描述四位小醫師的急診室生活，將急診室醫師們的日常搬到書本之中，孩子們除了能夠閱讀到精采熱血的青春故事，也能夠透過故事更加了解醫師的職業。 　　2. 故事穿插「漫畫式知識站」，為孩子補充基

礎知識 　　「漫畫式知識站」針對書中提到的各種生澀難懂的醫學關鍵字進行解說，透過圖片搭配文字的說明方式，幫助孩子們輕鬆學習。 　　3. 各冊針對不同疾病，延伸出多樣的醫學內容 　　第四冊介紹各個消化器官的功能，並且描述吞入異物的孩子和罹患盲腸炎的孩子送醫救治的治療過程。 獲獎紀錄 　　★少年韓國年度優良童書 各界推薦 　　醫學專家 　　凌濼傑／本書總審訂者、臺北榮民總醫院 內科部住院醫師 　　呂紹睿／大林慈濟醫院「國際膝關節健康促進中心」主任 　　陳宥達／臺北醫學大學附設醫院主治醫師、台灣展臂閱讀協會創辦人 　　陳惠玲／飛資得醫學資訊股份有限公司總經理 　　教育推薦人 　　方恩真／

繪本作家、長庚大學臨床醫學研究所博士班中醫組進修 　　許志瑋／台中市爽文國中校長 　　劉淑雯／南加州師範學院課程總監、臺北市立大學課程與教學所兼任助理教授 　　陳俊堯／慈濟大學生命科學系助理教授、科普作家 　　蔡思怡／109全國閱讀推手、臉書粉專 我的思房筆記主持人 　　賴玉敏／新北市鶯歌國小教師 　　鍾兆晉／新北市永和國中校長 　　謝春貞／新北市土城國小圖推教師 　　（按姓氏筆畫排列） 　　小病人皺眉頭，肚子痛的哇哇叫，嘔吐又腹瀉，是吃壞食物腸胃發炎了嗎？還是令人擔心的闌尾炎呢？是細菌在作怪嗎？還是病毒在搗蛋呢？需要禁食嗎？需要做腹部超音波嗎？讓我們跟著急診室的小醫師們出任務，面對消化道

疾病的挑戰。——方恩真／繪本作家、長庚大學臨床醫學研究所博士班中醫組進修 　　這系列劇情越來越精彩，讓人欲罷不能。但在親情愛情友情搶鏡夾擊之下，知識含量絲毫沒有減少，讓我敬佩這位作者。這一集以消化道為主題，介紹的科學內容貼近生活經驗，小讀者應該會更喜歡。——陳俊堯／慈濟大學生命科學系助理教授、科普作家 　　太可愛了！每次的醫療診斷都像是偵破一個案件，從一個個就診患者的口述中，鉅細靡遺，不錯失任何訊息，並加上儀器的協助，推斷出最有可能形成病灶的原因。這不是繪本，而是一本站在圖文互轉的閱讀新顯學潮流上的醫學小百科，隨著劇情發展，一個入迷，不小心就吃下好多專有名詞，哎呀，突然就成了醫學小達人了呢

！——蔡思怡／109全國閱讀推手、臉書粉專 我的思房筆記主持人 　　厲害的故事書就是在沒有壓力下，讀完後，就自然而然吸收了許多難懂或是枯燥無味的知識。「小醫生復仇者聯盟」就是屬於這種厲害又優質的科普讀物，透過小醫生們看診的案例故事，可以輕鬆了解了身體的消化系統、消化道疾病以及治療方法，另外較生澀難懂的醫學知識，還轉化成漫畫圖解的形式，讓讀者更容易理解。快來閱讀這本比課本還強大的書喔！——謝春貞／新北市土城國小圖推教師 　　艱澀難懂的醫學知識，孩子能懂嗎？ 　　透過《小醫師復仇者連盟》圖文並茂的解說，讓孩子瞬間化身醫生。 　　複雜奧秘的生物科普，孩子會有興趣嗎？ 　　透過《小醫師復仇者連盟》

偵探解謎般的情節，讓孩子一讀就上癮。 　　你還等麼呢！快帶孩子一起走進小書迷的急診室吧！——賴玉敏/新北市鶯歌國小教師 　　＊無注音 　　＊適讀年齡：10歲以上

行動裝置教育方案於腦中風患者之成效

為了解決慈濟大學的問題，作者余秋菊 這樣論述：

背景與目的：衛生福利部統計2019年腦血管疾病是造成臺灣地區民眾十大死因的第4名，腦中風發生的6個月內有超過25%的病患導致嚴重失能，慢性疾病皆是腦中風的致病危險因子，針對這些疾病的治療及控制是可降低腦中風的發生率，故需長時間監控及配合慢性疾病藥物治療，改變飲食習慣及建立良好的健康生活型態，提供病患出院返家後疾病相關知識。護理人員扮演著教育者的角色，傳統護理指導大部份給予紙本單張及口頭教育，然而現今資訊科技的進步及行動網路3C產品的普及化，可提供即時、個別化，是目前臨床照護上最即時及有效率的方式。因此，本研究探討行動裝置教育方案於腦中風病患提升自我照顧知識、自我效能及避免憂鬱之成效。研究方法

：本研究在臺灣北部某醫學中心之神經內科病房及老年醫學病房進行收案，採兩組前、後測，隨機、單盲之實驗性研究設計，收案82位，包括實驗組40位(行動裝置教育方案)及控制組42位(常規護理)，分別於住院48小時內進行前測及介入，出院前24小時進行後測之施測。研究問卷包含腦中風自我照顧知識量表(Stroke Self-Care Knowledge)、腦中風自我效能量表(Stroke Self-Efficacy Questionnaire, SSEQ)、貝克憂鬱量表(Beck Depression Inventory, BDI)、健康指導內容滿意度之視覺類比量表(Visual Analogue Scal

e, VAS )，以套裝統計軟體SPSS 20.0版進行統計分析，進行描述性統計及推論性統計。描述性統計以次數分配、百分比、平均數、標準差、最大值及最小值呈現研究對象之人口學資料及疾病特徵；推論性統計以獨立樣本t檢定、卡方比較兩組在人口學基本屬性、疾病特徵、腦中風自我照顧知識、腦中風自我效能、憂鬱及介入措施滿意度之差異，運用廣義估計方程式(generalized estimating equation, GEE)檢定兩組之前、後測腦中風自我照顧知識、腦中風自我效能及憂鬱改善成效，再以獨立樣本t檢定統計比較兩組介入措施滿意度之差異。研究結果：本研究之研究對象為老年、男性、已婚、退休、高中職、佛道

教為主，共病指數(Charlson Comorbidity Index, CCI)平均值為2.28，過去病史以高血壓為主、其次為糖尿病。行動裝置教育方案介入後兩組腦中風自我照顧知識於組別主效果( β = 6.88, SE = .78, p < .001)、時間主效果( β = -6.15, SE = .71, p < .001)、組別與時間交互作用( β = -6.93, SE = .89, p < .001)皆呈統計學上顯著差異；腦中風自我效能(SSEQ)於組別主效果( β = 16.80, SE = 2.46, p < .001)、時間主效果( β = -33.66, SE = 2.78,

p < .001)、組別與時間交互作用( β = -6.46, SE = 4.02, p < .001)皆呈統計學上顯著差異；憂鬱(BDI)改善成效於組別主效果( β = -7.29, SE = 1.50, p < .001)、時間主效果( β = 8.37, SE = 1.77, p < .001)、組別與時間交互作用( β= 5.28, SE = 2.09, p < .001)皆呈統計學上顯著差異；以獨立樣本t檢定統計方式比較實驗組(行動裝置教育方案)與控制組(常規護理)的介入措施滿意度，呈統計學上顯著差異( p < .05)，即表示此行動裝置教育方案介入措施的滿意度比常規護理有明顯成

效。結論：本研究結果證實透過行動裝置教育方案於腦中風患者，可以有效提升腦中風自我照顧知識、腦中風自我效能程度成改善憂鬱程度，行動裝置教育方案較傳統口頭健康指導有較高的介入滿意度。臨床與實務應用：在實證依據基礎下，使用行動裝置教育方案於腦中風患者之成效更較傳統口頭健康指導成效佳，且具有統計學上顯著差異。因應3C化數位時代來臨，手機及網路使用普及化，希望能藉由腦中風行動裝置教育方案方便性、健康指導內容生動性，且有具個別性的優點，能促進提升臨床護理人員在病患住院期間提供返家後健康指導內容，更能減少的時間人力成本。對於需要長期復健治療之腦中風患者更能提供持續性的照護內容，藉由操作行動裝置教育方案過程，

更可以促進患者與家人之間的親情互動，值得在臨床上推廣。